Questões de Doenças do Trabalho e Doenças Profissionais (Dort) (Segurança e Saúde no Trabalho)

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Faculdade de Medicina de Marília (FAMEMA) - Médico I Especialidade: Medicina do Trabalho - VUNESP (2025)

Assinale a alternativa que, corretamente, relaciona-se com uma dermatose de origem ocupacional.

A Os compostos químicos orgânicos, de cadeia longa, quando agentes de dermatoses, associam-se exclusivamente às dermatites alérgicas de contato.
B O raio X é o único componente excluído do grupo das radiações ionizantes, responsáveis pelo câncer de pele, em razão de seu baixo poder de penetração nas camadas superficiais da derme.
C O mecanismo fisiopatológico indutor das manifestações de dermatite alérgica de contato é mediado pelos linfócitos B, que reagem rapidamente ao reconhecimento da presença do agente.
D O teste de contato é um recurso diagnóstico aplicado, com bons resultados, tanto para dermatites de contato alérgicas quanto para as irritativas.
E A dermatite de contato por irritação pode associar-se à exposição tanto aos agentes químicos quanto aos físicos, sem a necessidade de uma sensibilização prévia.

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Faculdade de Medicina de Marília (FAMEMA) - Médico I Especialidade: Medicina do Trabalho - VUNESP (2025)

O trabalhador trouxe um atestado do médico assistencial informando o diagnóstico de “síndrome dolorosa miofascial” em ombro direito.
Com base nesse diagnóstico, está correto afirmar que é um transtorno de saúde

A classicamente definido como predominantemente agudo, de início súbito, com impotência funcional, geralmente associado a intenso esforço físico localizado e cujo diagnóstico é confirmado pela tomografia computadorizada.
B cuja dor muscular é geralmente regional, profunda e mal localizada, associada à presença de pontos gatilhos e, por vezes, a fenômenos motores, sensoriais ou autonômicos.
C associado à presença de uma história prévia de contínuo levantamento e deslocamento de peso, como um fator de risco relevante, necessário e suficiente, para firmar seu diagnóstico clínico.
D a ser plenamente confirmado, morfologicamente, por meio da ultrassonografia da região comprometida.
E considerado, em termos etiológicos e fisiopatológicos, muito semelhante à fibromialgia em razão do grau de fibrose muscular que determina.

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Faculdade de Medicina de Marília (FAMEMA) - Médico I Especialidade: Medicina do Trabalho - VUNESP (2025)

Recém-admitido, em seu primeiro dia de trabalho, o médico atende um funcionário afastado há quarenta e dois dias, portando um atestado de médico do convênio assistencial, com o diagnóstico de tenossinovite de ombro direito relacionada ao seu trabalho.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada do médico para essa situação.

A Considerando o já longo período de afastamento, identificar o caso como “doença” e encaminhá-lo ao INSS, deixando para o médico perito, de acordo com seus critérios, a caracterização do tipo de benefício previdenciário.
B Antes de qualquer providência, “segurar” o trabalhador afastado até completar sessenta dias, enquanto procura conhecer a política da empresa sobre afastamentos ao INSS dos acidentados no trabalho.
C Emitir imediatamente a comunicação de acidente do trabalho (CAT), encaminhá-lo ao INSS com seu relato, contendo todas as informações possíveis para o caso, sua própria opinião após o exame clínico do trabalhador, incluindo o atestado do médico assistente.
D Informar aos Recursos Humanos (RH) e pedir informações sobre o comportamento funcional desse trabalhador à CIPA e/ou chefia, com as quais poderá tomar as providências adequadas.
E Solicitar ao DP o pagamento normal de todo o período afastado, determinar seu retorno ao trabalho, em função compatível com suas limitações e buscar melhores informações sobre seu histórico de saúde, frequência de faltas e atestados, afastamentos por doença e encaminhamentos ao INSS.

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Alguns distúrbios olfatórios estão inseridos em amplo espectro etiológico que inclui, entre outras, causas alérgicas, neurológicas, traumáticas e ocupacionais. A correta identificação da origem tem papel fundamental na escolha da intervenção terapêutica.
Um trabalhador com queixa de alteração progressiva na sensibilidade olfatória requer que se inclua, nos procedimentos diagnósticos,

A a investigação sobre áreas de fuga de radiação não ionizante, se estiver lotado em um centro de esterilização.
B a possibilidade de tabagismo compulsivo com consumo de, pelo menos, um maço diário de cigarros, particularmente no trabalho em turnos.
C a busca por contato, mesmo que passageiro, há pelo menos dois meses, com pacientes portadores de tuberculose pulmonar.
D a investigação de exposição a medicamentos e/ou agentes químicos, como hidrocarbonetos, álcoois, cetonas e mesmo o formaldeído.
E atividades desenvolvidas em ambientes com temperaturas elevadas, acima dos limites de conforto térmico.

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Nas recomendações de medidas de prevenção para as situações de exposição aos agentes biológicos, devem ser consideradas algumas especificidades como, entre outras, a presença do agente no ambiente ou no hospedeiro/portador, as vias de transmissão, as portas de entrada no organismo.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma dessas especificidades.

A Entre os agentes cuja transmissão pode ocorrer por meio do sangue e fluidos orgânicos, como sêmen e secreções vaginais, estão os vírus HIV, da hepatite B e da hepatite C.
B A transmissão aérea, no caso dos agentes biológicos, é a única via para a qual estão legalmente bem definidos os limites de tolerância em ambientes ocupacionais.
C A presença dos agentes biológicos em determinados ambientes, particularmente os hospitalares, deverá ser avaliada por métodos qualitativos e quantitativos.
D Precauções padrão são procedimentos preventivos específicos para trabalhadores de unidades de terapia intensiva, entre os quais está a vacinação contra a hepatite C.
E De acordo com as medidas de precaução universal, são também considerados como fluidos orgânicos transmissores de agentes infecciosos, o leite materno, a urina e o suor.