Questões de Sistema de Saúde Brasileira (Segurança e Saúde no Trabalho)

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Faculdade de Medicina de Marília (FAMEMA) - Médico I Especialidade: Medicina do Trabalho - VUNESP (2025)

Durante o exame admissional, o candidato a auxiliar de manutenção, embora clinicamente bem, referiu estar com a respiração um pouco curta há alguns meses. Tabagista, dois maços de cigarros por dia, o primeiro trabalho informal na sua cidade, há mais de 15 anos, foi na construção civil. Com uma ausculta pulmonar normal, foi solicitada a radiografia do tórax, na qual se observou um infiltrado intersticial difuso de nódulos não maiores que três milímetros, simétricos e predominantes nos terços superiores dos pulmões.
Em face desse relato, pode-se afirmar, corretamente, que

A a descrição do aspecto radiológico coincide com o comumente esperado na instalação de bronquiectasias, no início da doença pulmonar fibrótica, muito encontrado em associação com a exposição ao cimento.
B a ausência de manifestações clínicas mais consistentes desautoriza qualquer raciocínio clínico que envolva a possibilidade de doença pulmonar relacionada com inalação de poeiras fibrogênicas.
C o achado radiológico do tipo micronodular, intersticial e apical, embora pobre em manifestações clínicas, é o padrão próprio da exposição ao asbesto
D o exame complementar a ser solicitado é a espirometria, procedimento padrão para o diagnóstico definitivo, principalmente quando a suspeita clínica sugere uma doença pulmonar em fase inicial.
E esse conjunto de informações é altamente sugestivo, entre as hipóteses, de doença pulmonar decorrente de exposição à sílica, em sua fase inicial.

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SEASIC-SE - Nutricionista - FGV (2025)

Os surtos de Doenças Transmitidas por Alimentos (DTAs) são causados por inúmeros agentes etiológicos e se expressam por um grande elenco de manifestações clínicas. E neste contexto, o Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica vigente preconiza a identificação de casos de doenças de notificação compulsória e de surtos de qualquer etiologia.

No que concerne às DTAs e os procedimentos para sua avaliação, é correto afirmar que

A a obrigatoriedade de notificação das DTAs ocorre após confirmação de, no mínimo, 100 óbitos gerados por uma fonte comum de água ou alimento que originou o surto. Antes da confirmação do quantitativo de óbitos supracitado, não há necessidade de investigação em relação ao agente etiológico e ao alimento suspeito.
B imediatamente após a notificação, deve haver uma atividade de campo, na qual há deslocamento de uma equipe ao(s) local(is) onde se encontram os comensais que foram expostos e adoeceram, com a finalidade de obtenção de informações epidemiológicas. Tal equipe é formada por socorristas e técnicos de enfermagem do Sistema Único de Saúde.
C a coleta de amostras clínicas dos comensais deve ser realizada por ocasião do inquérito após a finalização do tratamento médico específico direcionado aos doentes. Sugere-se também efetuar coletas de amostras clínicas de todos os manipuladores usuais e eventuais, relacionados com o surto e analisá-las se houver ocorrência de óbitos.
D quanto à obtenção de amostras biológicas, é indicada a coleta de fezes in natura para exame direto e coloração de Gram, com utilização de um frasco limpo e seco ou frasco próprio fornecido pelo laboratório. Para tal, as amostras frescas devem ser enviadas ao laboratório de análises clínicas no prazo de até 12 horas.
E em determinadas situações, como por exemplo, na suspeita de botulismo, na ausência de restos do alimento efetivamente consumido, a amostra coletada pode ser a própria embalagem vazia, uma vez que a toxina pode estar presente nas paredes internas e ser retirada para análise por meio do método de enxaguadura.

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Prefeitura de Rolim de Moura - Médico - IBADE (2025)

Qual o principal objetivo da inspeção médica dos locais de trabalho realizada pelo médico do trabalho ou outros profissionais de saúde ocupacional?

A Avaliar a conformidade da empresa com as normas regulamentadoras de segurança do trabalho, emitindo autos de infração em caso de descumprimento.
B Realizar o exame clínico admissional de todos os novos funcionários, garantindo que estejam aptos para as funções a serem desempenhadas.
C Identificar e avaliar os riscos à saúde presentes no ambiente de trabalho, propondo medidas de controle e prevenção de doenças ocupacionais e acidentes de trabalho.
D Promover campanhas de vacinação e exames de rastreamento de doenças comuns entre os trabalhadores, focando na saúde geral da população laboral.
E Analisar os prontuários médicos dos trabalhadores para identificar tendências de morbidade e propor programas de tratamento individualizado.

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Faculdade de Medicina de Marília (FAMEMA) - Médico I Especialidade: Medicina do Trabalho - VUNESP (2025)

O trabalhador trouxe um atestado do médico assistencial informando o diagnóstico de “síndrome dolorosa miofascial” em ombro direito.
Com base nesse diagnóstico, está correto afirmar que é um transtorno de saúde

A classicamente definido como predominantemente agudo, de início súbito, com impotência funcional, geralmente associado a intenso esforço físico localizado e cujo diagnóstico é confirmado pela tomografia computadorizada.
B cuja dor muscular é geralmente regional, profunda e mal localizada, associada à presença de pontos gatilhos e, por vezes, a fenômenos motores, sensoriais ou autonômicos.
C associado à presença de uma história prévia de contínuo levantamento e deslocamento de peso, como um fator de risco relevante, necessário e suficiente, para firmar seu diagnóstico clínico.
D a ser plenamente confirmado, morfologicamente, por meio da ultrassonografia da região comprometida.
E considerado, em termos etiológicos e fisiopatológicos, muito semelhante à fibromialgia em razão do grau de fibrose muscular que determina.

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Faculdade de Medicina de Marília (FAMEMA) - Médico I Especialidade: Medicina do Trabalho - VUNESP (2025)

Assinale a alternativa que, corretamente, relaciona-se com uma dermatose de origem ocupacional.

A Os compostos químicos orgânicos, de cadeia longa, quando agentes de dermatoses, associam-se exclusivamente às dermatites alérgicas de contato.
B O raio X é o único componente excluído do grupo das radiações ionizantes, responsáveis pelo câncer de pele, em razão de seu baixo poder de penetração nas camadas superficiais da derme.
C O mecanismo fisiopatológico indutor das manifestações de dermatite alérgica de contato é mediado pelos linfócitos B, que reagem rapidamente ao reconhecimento da presença do agente.
D O teste de contato é um recurso diagnóstico aplicado, com bons resultados, tanto para dermatites de contato alérgicas quanto para as irritativas.
E A dermatite de contato por irritação pode associar-se à exposição tanto aos agentes químicos quanto aos físicos, sem a necessidade de uma sensibilização prévia.