Questões de Neuropsicologia (Psiquiatria)

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Assinale a alternativa que indica o instrumento para avaliar funções cognitivas que é considerado um dos testes mais completos para declínio neurocognitivo, pois cobre os cinco domínios de funcionamento cerebral: atenção e orientação, memória, fluência verbal, linguagem e habilidades visuoespaciais. A sua pontuação global permite realizar o diagnóstico diferencial de vários transtornos neurocognitivos.

  • A Teste do Desenho do Relógio (TDR).
  • B Escala de Avaliação Clínica da Demência (CDR).
  • C Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
  • D Mini Exame do Estado Mental (MEEM).
  • E Exame Cognitivo de Addenbrooke (ACE-R).

Pesquisas recentes têm investigado o uso de psicodélicos, como a psilocibina, no tratamento de demências neurodegenerativas. Esses compostos apresentam mecanismos de ação promissores que podem influenciar diretamente os processos envolvidos na progressão da doença. Assinale a alternativa que apresenta um dos mecanismos que está associado ao potencial uso de psicodélicos em quadros demenciais.

  • A Modulação do receptor 5-HT2A, promovendo plasticidade neural e reconexão sináptica.
  • B Remoção direta do acúmulo de proteínas beta-amiloide e tau no cérebro.
  • C Ativação da rede de modo padrão (DMN), aumentando sua conectividade neuronal.
  • D Bloqueio dos receptores GABA, reduzindo a inflamação e a neurotoxicidade.
  • E Estímulo à proliferação de células microgliais, intensificando respostas proinflamatórias.

Paciente de 17 anos comparece para consulta acompanhada da mãe. Ela refere que desde os 12 anos de idade sente que tem muita dificuldade em acordar cedo, apresenta sonolência na escola, chegando a dormir nas primeiras aulas e no intervalo, o que tem prejudicado seu rendimento escolar e vida social. Esses sintomas são permanentes durante o ano todo, mas se acentuam após as férias de fim e meio de ano, quando precisa voltar a acordar cedo. Queixa-se de insônia inicial quando tem que dormir antes da meia-noite para acordar 6:00, mas quando dorme na hora que deseja, por volta de 2 da manhã, consegue adormecer facilmente. Nos finais de semana e férias, dorme, aproximadamente, de 2 da manhã até perto de meio-dia. Nega uso de substâncias ou sintomas de humor, nega comorbidades clínicas.


Diante do histórico apresentado, a hipótese diagnóstica mais provável no caso é o transtorno

  • A do sono-vigília com padrão de desorganização temporal.
  • B comportamental do ritmo circadiano.
  • C da insônia comportamental juvenil.
  • D da fase do sono adiantada.
  • E do sono-vigília do ritmo circadiano, tipo fase de sono atrasada.
A neuropsicologia investiga as relações entre as funções psicológicas e a atividade cerebral. É de seu particular interesse o estudo das funções cognitivas, como a memória, a linguagem, o raciocínio, as habilidades visuoespaciais, o reconhecimento, a capacidade de resolução de problemas, as habilidades musicais etc.
DALGALARRONDO, P. Psicopatologia. 3. ed. Porto Alegre: Artmed, 2019.

Com relação aos testes neuropsicológicos, assinale a afirmativa correta.
  • A A escala de Memória de Wechsler III representa uma abordagem de aprendizagem serial usada para avaliar a memória de lembrança e reconhecimento para uma série de seis figuras geométricas.
  • B O Teste Auditivo Compassado de Adição Seriada (PASAT) avalia a capacidade visuoespacial de reproduzir uma sequência espacial na ordem direta e inversa.
  • C O Teste de Aprendizagem Verbal da Califórnia II mede a capacidade de gerar palavras fluentemente dentro de categorias semânticas ou de categorias fonéticas.
  • D A Avaliação da Memória para Objetos de Fuld Seletiva requer que o paciente identifique objetos pelo tato e então avalia a consistência da recuperação e do armazenamento, bem como a capacidade de aproveitar as sugestões.
  • E As escalas de Inteligência Wechsler são adequadas para a investigação do funcionamento intelectual de adolescentes e adultos de até 40 anos.

O estado de torpor, frequentemente associado a quadros psiquiátricos ou neurológicos, pode ser observado em pacientes com rebaixamento da consciência e alteração psicomotora.


Quanto ao estado de torpor, incluindo sua avaliação e os contextos clínicos em que pode ocorrer, é correto afirmar que ele é

  • A uma condição de hiperatividade psicomotora, com agitação extrema e impulsividade, típica de transtornos como o transtorno bipolar em fase maníaca.
  • B identificado por uma resposta reduzida aos estímulos externos, lentificação cognitiva e motora, podendo ocorrer em condições como depressão melancólica grave e encefalopatia metabólica.
  • C caracterizado por delírios paranoides intensos e alucinações visuais, sendo um marcador específico de esquizofrenia paranoide.
  • D avaliado por meio de exames de neuroimagem, que mostram alterações estruturais no lobo temporal, sem relação com sintomas psiquiátricos.
  • E uma resposta adaptativa ao estresse agudo, manifestando-se como aumento da atenção seletiva e hiperfoco em situações ameaçadoras.