Questões de Neurociência (Psiquiatria)

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A dopamina, conforme descrito no texto, é uma substância relacionada:

  • A À dependência química.
  • B Ao desempenho cognitivo.
  • C À sensação de prazer e recompensa.
  • D Ao controle motor do corpo.

Pesquisas recentes têm investigado o uso de psicodélicos, como a psilocibina, no tratamento de demências neurodegenerativas. Esses compostos apresentam mecanismos de ação promissores que podem influenciar diretamente os processos envolvidos na progressão da doença. Assinale a alternativa que apresenta um dos mecanismos que está associado ao potencial uso de psicodélicos em quadros demenciais.

  • A Modulação do receptor 5-HT2A, promovendo plasticidade neural e reconexão sináptica.
  • B Remoção direta do acúmulo de proteínas beta-amiloide e tau no cérebro.
  • C Ativação da rede de modo padrão (DMN), aumentando sua conectividade neuronal.
  • D Bloqueio dos receptores GABA, reduzindo a inflamação e a neurotoxicidade.
  • E Estímulo à proliferação de células microgliais, intensificando respostas proinflamatórias.

Na nosologia dos transtornos mentais, o transtorno esquizoafetivo foi descrito pela primeira vez como entidade clínica distinta em meados do século 20.
Considerando os desafios históricos de diagnóstico diferencial com esquizofrenia e transtornos de humor, assinale a alternativa que apresenta uma correta descrição do transtorno esquizoafetivo.

  • A A combinação de estados ansiosos intensos com episódios psicóticos, em que os sintomas de humor permanecem ausentes.
  • B A ocorrência de sintomas psicóticos independentes de quaisquer flutuações do humor, caracterizando uma apresentação psicótica atípica.
  • C A presença de alucinações auditivas ou delírios em fases isoladas, sem evidência concomitante de alterações significativas no estado de humor.
  • D Episódios de sintomas psicóticos seguidos temporalmente por períodos de depressão maior, sem outra relação temporal clara entre os dois fenômenos.
  • E Um quadro no qual sintomas psicóticos coocorrem com episódios de transtorno de humor (mania ou depressão maior) durante uma mesma fase da doença.

O transtorno neurocognitivo maior evolui, ao longo do seu curso, com sintomas cada vez mais incapacitantes, afetando a funcionalidade e a independência do indivíduo.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma ou mais características desse transtorno neurocognitivo.

  • A Amnésia retrógrada, sem sintomas de amnésia anterógrada.
  • B Comprometimento progressivo da memória e da função executiva.
  • C Início súbito e dramático dos sintomas cognitivos.
  • D Melhora nas funções cognitivas com a administração de antipsicóticos.
  • E Perda de memória de curto prazo com preservação das funções executivas.

Os estudos atuais sobre os efeitos dos antipsicóticos atípicos no tratamento dos sintomas negativos da esquizofrenia focam nas suas ações com vias dopaminérgicas e glutamatérgicas, bem como nos efeitos clínicos a curto e longo prazo.
Assinale a alternativa correta acerca do uso desses medicamentos para esses sintomas.

  • A A eficácia dos antipsicóticos atípicos pode comprometer a indução de efeitos adversos relacionados à função dopaminérgica. Na maioria dos casos, o seu uso acaba aumentando os sintomas negativos, como anedonia e apatia.
  • B Demonstram um efeito superior aos antipsicóticos típicos na redução de sintomas negativos, mediado por sua ação sobre os sistemas dopaminérgico, serotoninérgico e possivelmente glutamatérgico, mas com variação individual significativa.
  • C Frequentemente utilizados para tratar sintomas depressivos concomitantes, os antipsicóticos atípicos demonstram um efeito consistente sobre a comorbidade de sintomas depressivos na esquizofrenia.
  • D Os antipsicóticos atípicos não apresentam eficácia substancial sobre os sintomas negativos, devido à predominância de seus efeitos antipsicóticos primários no sistema dopaminérgico mesolímbico.
  • E Os efeitos dos antipsicóticos atípicos sobre os sintomas negativos são temporários e não se sustentam ao longo do tempo, possivelmente devido à adaptação do sistema de recompensa e à resistência ao tratamento prolongado.