Qual antidepressivo é considerado de escolha na gestação devido ao perfil de segurança?
- A Fluoxetina.
- B Paroxetina.
- C Amitriptilina.
- D Bupropiona.
- E Clomipramina.
Questões de Psicofarmacologia (Psiquiatria)
A medicação de primeira escolha para reverter um episódio de agitação psicótica em um paciente com esquizofrenia é:
- A Diazepam.
- B Haloperidol.
- C Sertralina.
- D Lítio.
- E Modafinila.
De acordo com diferentes diretrizes clínicas (por exemplo, a Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments – CANMAT), para o tratamento de transtorno depressivo maior, a primeira linha de tratamento são os medicamentos antidepressivos (por exemplo: inibidores seletivos de recaptação de serotonina e inibidores de recaptação de serotonina-norepinefrina) e psicoterapia (como a terapia cognitiva comportamental).
Quando há falha de resposta diante de um tratamento adequado em termos da escolha da medicação, dose e tempo de uso, qual alternativa corresponde corretamente à próxima estratégia a ser utilizada?
- A Aumentar a dose do antidepressivo usado inicialmente, mesmo que já tenha atingido a dose máxima recomendada.
- B Combinar dois medicamentos de diferentes classes antidepressivas ou adicionar um antipsicótico atípico como adjuvante.
- C Continuar o tratamento com os mesmos antidepressivos, mas alternando os horários ou a via de administração
- D Implementar estratégias de estimulação cerebral, como estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr) ou eletroconvulsoterapia (ECT).
- E Suspender todos os tratamentos farmacológicos e intensificar a psicoterapia associada com meditação e exercícios físicos.
Cada antipsicótico tem um perfil único de eficácia e efeitos colaterais. A escolha do medicamento ideal depende das necessidades específicas e da resposta individual do paciente ao tratamento. Considerando o mecanismo de ação dos antipsicóticos de segunda geração, como risperidona, olanzapina, quetiapina, ziprasidona, entre outros, nos receptores de serotonina 5-HT2A, assinale a alternativa correta sobre a influência da modulação desses receptores 5-HT2 sobre a eficácia e os efeitos colaterais.
- A A ação dos antipsicóticos de segunda geração nos receptores de serotonina 5-HT2A resulta em um aumento dos sintomas psicóticos e dos efeitos colaterais extrapiramidais.
- B A atividade dos receptores de serotonina 5-HT2A pelos antipsicóticos de segunda geração não tem um efeito significativo ou superior sobre a eficácia do tratamento, mas reduz os efeitos colaterais extrapiramidais
- C A modulação dos receptores de serotonina 5-HT2A pelos antipsicóticos de segunda geração contribui para a redução dos sintomas negativos da esquizofrenia e diminui o risco de efeitos colaterais extrapiramidais
- D A regulação dos receptores de serotonina 5-HT2A pelos antipsicóticos de segunda geração aumenta a eficácia do tratamento, mas apresenta os mesmos efeitos colaterais extrapiramidais dos antipsicóticos de primeira geração.
- E Os receptores de serotonina 5-HT2A são irrelevantes para o mecanismo de ação dos antipsicóticos de segunda geração e não influenciam sua eficácia ou efeitos colaterais.
A presença do alelo HLA-B*1502 está associada a reações adversas graves com o uso de:
- A Lítio.
- B Valproato.
- C Carbamazepina.
- D Risperidona.
- E Olanzapina.