Questões de Psiquiatria Clínica (Psiquiatria)

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Os Transtornos de Personalidade representam padrões persistentes de experiência interna e comportamento que se desviam acentuadamente das expectativas culturais. O DSM-5 agrupa esses transtornos em três clusters (A, B e C). Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.O Transtorno de Personalidade Borderline (Cluster B) caracteriza-se por instabilidade nos relacionamentos interpessoais, na autoimagem e nos afetos, além de impulsividade acentuada.

II.O Transtorno de Personalidade Esquizoide (Cluster A) é marcado por um padrão de distanciamento das relações sociais e uma faixa restrita de expressão emocional, com preferência por atividades solitárias.

III.O Transtorno de Personalidade Histriônica (Cluster B) envolve um padrão de grandiosidade, necessidade de admiração e falta de empatia, acreditando ser especial e único.

IV.O Transtorno de Personalidade Obsessivo-Compulsiva (Cluster C) difere do TOC por ser egossintônico, envolvendo preocupação com ordem, perfeccionismo e controle, muitas vezes em detrimento da flexibilidade.



Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

  • A I, II e III.
  • B I e IV.
  • C II, III e IV.
  • D I, II e IV.
  • E I e III.

As meta-análises desempenham um papel fundamental na avaliação da eficácia e segurança de intervenções psiquiátricas, especialmente em ensaios clínicos de psicofármacos. A síntese das evidências é o seu maior valor.



Ao lado dessas vantagens citadas, qual o principal tipo de viés pode interferir na interpretação dos resultados de uma meta-análise?

  • A Viés de Berkson ou de seleção hospitalar.
  • B Viés de publicação.
  • C Viés de classificação errônea diferencial.
  • D Viés de informação.
  • E Viés de memória (recall bias).

Na prática da clínica psiquiátrica, a anamnese é um processo fundamental para compreender o surgimento dos sinais e sintomas do paciente. Esse termo originado do grego anamnesis (“trazer a memória”) refere-se a coleta de informações clínicas, pessoais e sociais do indivíduo. Nessa etapa de avaliação psiquiátrica, os profissionais consideram os aspectos relevantes do início do quadro clínico atual por meio de recordatório das condições clínicas e contextos antes do início do quadro mental.



Considerando a essência do processo de anamnese, assinale a alternativa que descreve corretamente a abordagem central de uma anamnese na psiquiatria.

  • A Avaliar a influência da hereditariedade por meio do histórico familiar e ocupacional, para examinar eventos que influenciam o estado de saúde mental atual.
  • B Examinar os registros médicos e psiquiátricos prévios do paciente, dando ênfase às intervenções anteriores, hospitalizações e padrões de resposta ao tratamento.
  • C Interrogar sobre os sintomas do paciente por meio de um roteiro estruturado, com ênfase na análise da gravidade e frequência do quadro clínico no momento da entrevista.
  • D Coletar, por meio de entrevista, informações sobre os sintomas, a duração e progressão do quadro clínico, o histórico médico e social, ambiente familiar e uso de substâncias.
  • E Realizar o exame físico e laboratorial para correlacionar achados clínicos com possíveis transtornos mentais em curso.

O capítulo de Transtornos de Sintomas Somáticos e Relacionados no DSM-5 inclui transtornos caracterizados pela presença de sintomas físicos sem explicação médica identificável, sendo influenciado por fatores psicológicos.



Qual dos seguintes transtornos faz parte do capítulo de Transtornos de Sintomas Somáticos e Relacionados?

  • A Transtorno de autoimagem distorcida induzido pela tecnologia.
  • B Transtorno neurocognitivo associado ao estresse.
  • C Transtorno funcional neurológico ou conversivo.
  • D Síndrome da misofonia severa.
  • E Transtorno do processamento sensorial.

Assinale a alternativa que descreve corretamente o objetivo do matricialmente em saúde mental.

  • A Substituir o trabalho das equipes de atenção primária, delegando toda a responsabilidade do cuidado em saúde mental aos profissionais com menos especialização como agentes comunitários, enfermeiros e assistentes sociais.
  • B Fortalecer a capacidade das equipes de atenção básica ao oferecer suporte técnico especializado contínuo, promovendo a troca de conhecimentos entre profissionais de diferentes áreas e garantindo que o cuidado em saúde mental seja integrado e resolutivo desde os primeiros níveis de atenção.
  • C Estruturar o sistema de atendimento em saúde mental de maneira que especialistas, como psiquiatras e psicólogos, sejam responsáveis pelo cuidado aos pacientes.
  • D Implementar estratégias voltadas à redução dos custos com internações psiquiátricas, focando na diminuição da hospitalização por meio de ações preventivas e modelos de atenção menos onerosos.
  • E Centralizar as iniciativas de promoção da saúde mental em hospitais-dia, restringindo a atuação dos serviços a ambientes especializados, sem a participação de unidades básicas de saúde no acompanhamento e suporte aos pacientes.