Prova da Prefeitura de Ubaí - Enfermeiro - COTEC (2025) - Questões Comentadas

No caso de pacientes hospitalizados, a enfermeira integra a coleta de dados da avaliação física aos cuidados individualizados, de rotina, validando os achados com o que se conhece por meio da avaliação de enfermagem empregada com o paciente. O exame físico deve ser feito criteriosamente para ser assertivo com intuito de recuperar a saúde do indivíduo. São objetivos da enfermeira no exame físico:

I- Levantar dados basais sobre o estado de saúde do paciente. II- Complementar, confirmar ou refutar dados subjetivos constantes na avaliação de enfermagem. III- Identificar e confirmar os diagnósticos de enfermagem. IV- Delegar decisões clínicas em relação às mudanças do estado de saúde e do tratamento do paciente. V- Comparar os resultados dos cuidados entre pacientes.

Estão CORRETOS apenas os objetivos

Caso clínico: Indivíduo adulto, jovem, 26 anos de idade, previamente hígido, procura por avaliação em Pronto Atendimento com queixa de cansaço, febre e mal-estar desde o dia anterior. Na triagem, a enfermeira faz a aferição dos sinais vitais e identifica temperatura axilar de 39,2 ºC, frequência cardíaca de 112bpm, frequência de pulso de 110ppm, frequência respiratória de 24irpm, saturação de oxigênio de 96% e pressão arterial de 130x85mmHg detectável em monitor não invasivo.
Qual alternativa descreve as alterações dos sinais vitais, respectivamente?

O processo de enfermagem teve sua aplicabilidade modificada historicamente mediante pesquisas científicas observacionais das etapas que o compõem: as Resoluções do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) n.º 272/2002, seguida pela n.º 358/2009, foram ambas revogadas pela n.º 736/2024. Em comum, consideram que o processo de enfermagem é um método que orienta o pensamento crítico e o julgamento clínico do enfermeiro direcionando a equipe de enfermagem para o cuidado à pessoa, família, coletividade e grupos especiais. A legislação atual resolve que o processo de enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todo contexto socioambiental em que ocorre o cuidado de enfermagem com etapas que são inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas, conforme a seguir:

I- Histórico de enfermagem: trata da coleta de dados subjetivos (na entrevista) e objetivos (no exame físico) inicial e contínua pertinentes à saúde.
II- Diagnóstico de enfermagem: identifica os problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar comportamentos de saúde.
III- Planejamento de enfermagem: desenvolve um plano assistencial compartilhado com os sujeitos do cuidado e a equipe de enfermagem e saúde.
IV- Implementação de enfermagem: realiza as intervenções, ações e atividades previstas no planejamento assistencial pela equipe de enfermagem.
V- Avaliação de enfermagem: compreende a avaliação dos resultados alcançados de enfermagem e saúde e permite a análise de todo o processo.

Estão CORRETAS as etapas

A Resolução do Cofen n.º 678/2021, que aprova a atuação da equipe de enfermagem em saúde mental e em enfermagem psiquiátrica, ressalta a importância do enfermeiro na prestação de cuidados terapêuticos e psíquicos aos pacientes. Além disso, o Parecer Normativo do Cofen n.º 002/2012 reforça a competência do enfermeiro na psicoterapia de base analítica, desde que respeitados os limites estabelecidos pela legislação e a capacitação específica do profissional. A prática de expedição de laudos e psicanálise ou psicoterápico, no entanto, parece se posicionar na interface dessas regulamentações, o que motiva a necessidade de maior esclarecimento.
Os enfermeiros, como profissionais de saúde integral, desempenham um papel fundamental no cuidado de pacientes com transtornos mentais devido à sua presença constante com os pacientes, estando com eles 24 horas por dia. Assim, podem fornecer informações valiosas para a equipe multiprofissional, contribuindo significativamente para o acompanhamento do paciente e para a elaboração de um plano terapêutico singular.
Com base no texto, analise as afirmativas a seguir sobre a atuação do enfermeiro no contexto da saúde mental, suas responsabilidades em relação a outras terapias e à expedição de laudos:

I- O enfermeiro especializado em terapias psicoterapêuticas pode aplicar qualquer abordagem terapêutica sem a necessidade de cursar uma especialização específica, desde que trabalhe em equipe.
II- O enfermeiro, para utilizar outras terapias psicoterapêuticas, deve cursar uma especialização na área correspondente, conforme as diretrizes profissionais.
III- O enfermeiro está autorizado a expedir laudos diagnósticos sobre a saúde dos pacientes, uma vez que ele acompanha os pacientes durante as 24 horas do dia.
IV- O enfermeiro, embora não tenha permissão para expedir laudos diagnósticos, pode fornecer informações detalhadas, sendo fundamental para a tomada de decisões terapêuticas.
V- A atuação do enfermeiro é restrita à aplicação de terapias específicas nas quais ele possui formação, estando impedido de atuar em outras abordagens terapêuticas, mesmo com especializações adicionais.

Estão CORRETAS as afirmativas

A Lei Brasileira de Inclusão da Pessoa com Deficiência (LBI), instituída pela Lei n.º 13.146, de 6 de julho de 2015, tem como objetivo assegurar os direitos das pessoas com deficiência, promovendo a igualdade de oportunidades e a eliminação de barreiras que dificultam a sua participação plena na sociedade. A LBI determina que a discriminação ou a recusa de acessibilidade e inclusão é crime, visando garantir que as pessoas com deficiência tenham as mesmas oportunidades e direitos que as demais pessoas, em todas as esferas da vida.
A respeito da LBI, é CORRETO afirmar: