Questões de Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem (Enfermagem)

Limpar Busca

A variação na temperatura corporal dos pacientes podem ser indicativos de infecções e outras condições do processo saúde e doença. Aferir a temperatura é um procedimento do Processo de enfermagem. Acerca da aferição da temperatura do paciente, marque (V) para as alternativas Verdadeiras e (F) para as alternativas Falsas:

( ) A temperatura pode ser verificada em várias regiões como axilas, ouvidos, bocal.
( ) Hipotermia é a temperatura corporal abaixo de 35ºc.
( ) Não há necessidade de lavagem das mãos pelo profissional antes e após o procedimento de aferição da temperatura.
( ) A assepsia do termômetro deve ser realizada com álcool 70% do bulbo para o corpo.

Após sua análise marque a alternativa que representa a sequência CORRETA, de cima para baixo.

  • A F, V, F, V.
  • B V, V, F, V.
  • C V, F, V, F.
  • D V, V, F, F.
  • E V, V, V, F.

Conforme as resoluções do Conselho Federal de Enfermagem que dispõem sobre o processo de enfermagem, a etapa que expressamente se apoia em padrões é o(a)

  • A planejamento de enfermagem.
  • B implementação de enfermagem.
  • C evolução de enfermagem.
  • D avaliação de enfermagem.
  • E diagnóstico de enfermagem.

Diante do diagnóstico de enfermagem intitulado “recuperação cirúrgica prejudicada relacionada à mobilidade física prejudicada, evidenciada por dificuldade em movimentar-se”, constituído a partir da taxonomia NANDA (2024-2026), a intervenção de enfermagem adequada e fundamentada para a promoção da recuperação cirúrgica, considerado o fator relacionado e a característica definidora do diagnóstico em apreço, é

  • A elaborar um plano de reabilitação física em conjunto com a equipe interdisciplinar, promovendo mobilização precoce e segura.
  • B monitorar sinais vitais a cada 4 horas nas primeiras 72 horas após o procedimento cirúrgico.
  • C orientar o paciente e a família sobre cuidados com o curativo cirúrgico antes da alta hospitalar.
  • D estimular o paciente a verbalizar sentimentos relacionados à sua imagem corporal.
  • E avaliar a presença de sinais glogísticos, como dor, rubor e calor na ferida cirúrgica.

No que diz respeito às taxonomias de diagnósticos de enfermagem, assinale a opção correta.

  • A Compete ao enfermeiro identificar os sinais e sintomas indicativos da síndrome da fragilidade no idoso, mas o diagnóstico dessa condição é de competência exclusiva do médico.
  • B Diagnóstico de risco é o julgamento clínico de uma resposta humana indesejável a uma condição de saúde ou a um processo da vida de um indivíduo.
  • C A arritmia cardíaca, definida como qualquer distúrbio do batimento rítmico normal do coração ou da contração do miocárdio, é um diagnóstico de enfermagem.
  • D O diagnóstico de enfermagem consiste no mecanismo de registro para que os enfermeiros transmitam o raciocínio e o julgamento clínico de forma padronizada.
  • E O diagnóstico de enfermagem envolve um julgamento clínico derivado de achados de avaliação abrangentes e fundamentado em uma compreensão de conceitos básicos da disciplina de enfermagem.

A comunicação é um instrumento essencial no processo de cuidar e deve ser utilizada pelo enfermeiro como meio de promover vínculo, acolhimento e compreensão das necessidades do paciente. A humanização do cuidado ocorre quando o profissional se coloca no lugar do outro, demonstra empatia e estabelece uma relação de confiança. Durante a internação, um paciente idoso manifesta ansiedade e medo antes de um exame invasivo, dizendo à enfermeira que "acha que não vai resistir ao procedimento". Diante dessa situação, qual deve ser a conduta mais adequada da enfermeira?

  • A Minimizar a preocupação do paciente, afirmando que o procedimento é simples e não há motivo para tanto nervosismo.
  • B Evitar conversar sobre o assunto para não aumentar a ansiedade e seguir com a preparação do exame.
  • C Solicitar à equipe médica que explique novamente o procedimento, sem envolver-se emocionalmente na situação.
  • D Escutar o paciente com atenção, acolher suas preocupações e explicar de forma clara e calma o que será feito, reduzindo o medo e fortalecendo a confiança.