Questões de Sinais vitais (Enfermagem)

Nos serviços de urgência e emergência, o acolhimento com classificação de risco geralmente é realizado por enfermeiros, que utilizam protocolos para classificar os pacientes com um sistema de cores, estabelecendo a ordem para o atendimento. O Protocolo de Manchester define essa ordem, relacionando

Ao avaliar uma criança com queixa de dificuldade respiratória, a enfermeira realiza ausculta pulmonar e constata um som adventício que se sobrepõe aos sons normais. O som é alto, grosso e ressonante de baixa frequência, ouvido tanto durante a inspiração quanto na expiração, na maioria dos campos pulmonares, e sofre alteração com a tosse. Qual o tipo de som adventício presente na ausculta?

Considerando os protocolos de medição da pressão arterial, analise as afirmativas a seguir.

I. Antes da medição, o paciente deve ser orientado a ficar de repouso por 5 minutos, em ambiente calmo e confortável, e orientado a não falar ou se mover durante a aferição.
II. Deve-se colocar o manguito no braço do paciente sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima da fossa cubital e centralizar o meio da bolsa inflável sobre a artéria braquial.
III. Deve-se inflar rapidamente o manguito até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da PA sistólica.

Está correto o que se afirma em

A respeito do controle dos sinais vitais, prática rotineira e essencial nos cuidados de Enfermagem, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Na febre remitente, a temperatura permanece sempre acima do normal com variações de até 1 ⁰C e sem grandes oscilações.
( ) O pulso apical é verificado com estetoscópio, entre o 4º e o 5º espaço intercostal, na linha clavicular média esquerda.
( ) Na taquipneia, a respiração é rápida e superficial, maior que 20 respirações por minuto.
As afirmativas são, respectivamente,

Considerando todos os critérios de medição, a hipotensão postural é definida como uma redução