Questões de Erros Inatos do Metabolismo (Nutrição)

Limpar Busca

Considere que João é uma criança que foi diagnosticada com fenilcetonúria. Se ele não for tratado poderá apresentar retardo mental, hiperatividade, microcefalia, atraso de desenvolvimento, convulsões, eczemas, distúrbio de comportamento, entre outros sintomas. O rápido diagnóstico e a apropriada terapia podem prevenir sérias consequências das doenças metabólicas hereditárias. Considerando o caso hipotético, qual alimento será proibido na dieta de João?

  • A Maçã.
  • B Açúcar.
  • C Iogurte.
  • D Polvilho.
  • E Óleo de soja.

Os responsáveis por uma criança diagnosticada com fenilcetonúria foram orientados sobre a necessidade de excluir da dieta dela alguns alimentos, por exemplo:

  • A óleo de girassol.
  • B geleia de morango.
  • C polvilho azedo.
  • D açúcar refinado.
  • E filé de peixe.

Crianças portadoras de erros inatos do metabolismo podem manifestar grande variedade de sinais e sintomas neurológicos e serem um desafio diagnóstico. Alguns achados laboratoriais específicos podem sugerir alguns erros inatos do metabolismo. Correlacione os achados laboratoriais com os erros inatos do metabolismo.

1 - Aumento da alfafetoproteína 2 - Ceruloplasmina baixa no plasma 3 - Hipoglicorraquia 4 - Ácido úrico plasmático baixo 5 - Acantocitose
( ) deficiência do cofator de molibdênio ( ) doença mitocondrial  ( ) ataxia-telangectasia  ( ) abetalipoproteinemia ( ) doença de Menkes

  • A 4 – 2 – 1 – 3 – 5
  • B 4 – 5 – 1 – 3 – 2
  • C 1 – 3 – 4 – 5 – 2
  • D 4 – 3 – 1 – 5 – 2
  • E 5 – 3 – 4 – 2 – 1

Os Erros Inatos do Metabolismo levam a doenças metabólicas hereditárias (DMH), que são individualmente raros, porém com incidência acumulativa nos nascidos vivos. O defeito de transporte de proteínas ou falta de atividade de uma ou mais enzimas específicas causam as doenças metabólicas hereditárias. Alguns sintomas apresentam-se em um ou mais grupos de doenças, como disfagia decorrente de progressivo agravo neurológico, deficiência na utilização de energia das glicogenoses e dificuldade na utilização de algum nutriente como nas aminoacidopatias. Leia as assertivas abaixo sobre os Erros Inatos do Metabolismo:
I. A intolerância hereditária à frutose (IHF) é um erro inato do metabolismo de herança autossômica recessiva, reconhecida como importante causa de dor abdominal, os primeiros sintomas são vômitos, falta de ganho de peso, dor abdominal e diarreia, logo após o consumo de frutose, pela introdução de alimentos, como doces, frutas ou por medicamentos. 
II. Indivíduos com gliconeogenese tipo I consiste em alimentação frequente com carboidratos simples e a terapia do amido cru ou a infusão contínua de glicose por sonda nasogástrica.
III. A doença do xarope de bordo é uma aminoacidopatia caracterizada por aumento acentuado na concentração dos aminoácidos essenciais de cadeia ramificada. Nessa patologia a suplementação de glutamina e valina é sempre necessária.
De acordo com as assertivas acima, pode-se afirmar que:

  • A Apenas I está correta.
  • B Apenas II está correta.
  • C Apenas I e II estão corretas.
  • D Apenas II e III estão corretas.
  • E Estão corretas todas as afirmativas.

Os erros inatos do metabolismo representam um grupo vasto e diverso de condições genéticas, mas, individualmente, são considerados raros. A respeito da fenilcetonúria, uma dessas condições, assinale a opção correta.

  • A A dieta da pessoa com fenilcetonúria não deve conter o edulcorante aspartame.
  • B As proteínas de origem vegetal presentes em alimentos como soja, lentilha, feijão são liberadas para consumo, pois não têm efeito negativo como as proteínas de origem animal.
  • C O tratamento dietético deve ser iniciado até o 10.º ano de vida da pessoa e se caracteriza pela restrição de alimentos ricos em fenilalanina.
  • D É necessária a suplementação dietética por meio de fórmula específica de lipídios extremamente hidrolisados.