Questões de Dietoterapia (Nutrição)

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Segundo o Consenso nacional de nutrição oncológica (2015), quais os indicadores de risco nutricional ou de desnutrição devem-se utilizar para o paciente oncológico adulto nos períodos pré e pós-operatórios?

  • A TRN-2002 ≥ 2 e possível cirurgia de grande porte.
  • B ASG-PPP ≥ 2 e Avaliação subjetiva global = B ou C.
  • C Ingestão alimentar < 75% das necessidades nutricionais na última semana.
  • D Sintomas do TGI de impacto nutricional por mais de 2 dias consecutivos na última semana.

Segundo Toledo e Castro (2015), para paciente com insuficiência renal aguda em tratamento com terapia de substituição renal, qual é a recomendação diária de proteínas para adultos?

  • A 1,2 a 1,5 g/kg.
  • B 1,2 a 1,8 g/kg.
  • C 1,5 a 1,8 g/kg.
  • D 1,5 a 2,5 g/kg.

Até 50% dos pacientes internados no hospital podem estar desnutridos, e outros 25% a 30% tornam-se desnutridos durante sua permanência no hospital. Pacientes cirúrgicos com suporte nutricional abaixo do ideal apresentam diversos comprometimentos em seu organismo e consequências. Em relação às possíveis consequências associadas, assinalar a alternativa CORRETA.

  • A Retardo na cicatrização de ferimentos.
  • B Anabolismo acelerado.
  • C Diminuição da morbidade e mortalidade.
  • D Diminuição na incidência de infecções.

Pacientes com ressecção extensa do intestino delgado apresentam absorção gravemente comprometida, risco de desidratação, acidose metabólica e deficiência múltipla de micronutrientes. A adaptação intestinal, dependente de GLP-2, ocorre em semanas a meses, mas nem sempre é suficiente para manter autonomia enteral. Diretrizes ESPEN (2016) e ASPEN (2020) indicam que o manejo nutricional deve combinar modulação da dieta, uso criterioso de nutrição parenteral e vigilância de eletrólitos. Considerando a fisiopatologia e as recomendações, qual estratégia nutricional representa a conduta inicial mais consistente em pacientes com <100 cm de íleo funcional restante?

  • A Fornecer apenas suplementação vitamínica oral, confiar em remanescentes jejunais, não utilizar soluções parenterais mesmo diante de desidratação.
  • B Iniciar dieta oral hiperglicídica isolada, evitar nutrição parenteral, confiar na adaptação intestinal espontânea progressiva ao longo do tempo.
  • C Utilizar apenas dieta enteral polimérica, adiar suplementação, evitar eletrólitos adicionais, monitorar apenas perda ponderal gradual persistente.
  • D Suspender dieta oral completamente, ofertar fluidos intravenosos isolados, evitar parenteral, priorizar restrição hídrica para controle da diarreia.
  • E Indicar nutrição parenteral domiciliar programada, ofertar solução iso-osmolar, corrigir magnésio e sódio, iniciar dieta enteral mínima adaptativa.

A constipação intestinal, ou prisão de ventre, é a dificuldade em evacuar, caracterizada por fezes duras, ressecadas e em pouca quantidade, além de uma sensação de esvaziamento incompleto do intestino, em relação às fibras usadas no controle de patologias. Qual delas é utilizada para controle da constipação intestinal e suas fontes alimentares?

  • A Fibra insolúvel, encontrada em frutas e sementes comestíveis;
  • B Fibra solúvel, encontrada em farelos e vegetais;
  • C Fibra solúvel, encontrada em aveias e leguminosas;
  • D Fibra insolúvel, encontrada em grãos integrais, vegetais folhosos e casca de frutas.