Questão 3 Comentada - Prefeitura de Japonvar -2 - Médico clínico geral - COTEC (2024)

O Senhor Cosme, um homem de 48 anos que vive sozinho, é um rosto conhecido na comunidade. Seu histórico de alcoolismo, com consumo diário de 15 doses de aguardente ao longo de 20 anos, é motivo de preocupação para os seus vizinhos. Recentemente, ele foi hospitalizado com gastrite e, diante do diagnóstico, decidiu interromper o consumo de álcool. Dois dias após a alta hospitalar, o Senhor Cosme começou a apresentar sintomas preocupantes: tremores nas mãos, ansiedade, náuseas, insônia, irritabilidade e sudorese. No terceiro dia, o seu quadro agravou-se significativamente, com tremores generalizados, agitação, alucinações visuais, auditivas e táteis, vômitos, sudorese intensa, febre alta e taquicardia. Preocupados com a situação, os seus vizinhos acionaram o corpo de bombeiros, que o levou às pressas para o pronto-socorro. Na avaliação inicial, o hemograma, a função renal e a creatinofosfoquinase apresentaram resultados normais.
Diante desse quadro, qual a conduta mais adequada para o Senhor Cosme?

  • A Internação em enfermaria e prescrição de altas doses de diazepam associado a tiamina, para tratamento de síndrome de abstinência de álcool.
  • B Internação em UTI e prescrição de bromocriptina com resfriamento corporal, para tratamento de síndrome neuroléptica maligna.
  • C Internação em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e prescrição de tiamina e diazepam em altas doses, para tratamento de delirium tremens.
  • D Hidratação vigorosa com soro fisiológico e administração de complexo B por via intramuscular, seguida de alta hospitalar com orientações para buscar apoio no CAPS.
  • E Prescrição de diazepam, tiamina e hidratação, com retorno em 24 horas, para reavaliação e encaminhamento para tratamento no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS).