Questões de Gastroenterologia (Medicina)

Medicina Gastroenterologia

Prefeitura de Montes Claros-2 - Médico - COTEC (2024)

Mulher, 72 anos, hipertensa, diabética, coronariopata, realizou há 2 anos retopexia ventral laparoscópica com colocação de tela devido a prolapso retal, evoluindo com recidiva sintomática. No exame proctológico, apresenta prolapso retal da mucosa de 3 cm. A conduta CORRETA para esse caso é:

A Cirurgia de Delorme.
B Retopexia laparoscópica posterior (procedimento de Well), com retirada da tela.
C Retossigmoidectomia laparoscópica ou robótica, com ressecção do segmento com a tela.
D Cirurgia de Altemeier.
E Retopexia com alça anterior.

Medicina Gastroenterologia

Prefeitura de Montes Claros-2 - Médico Clínico (ESF e Melhor em Casa)/Médico Clínico Geral/Médico Plantonista – Clínico - COTEC (2024)

Uma mulher de 66 anos, sem comorbidades crônicas conhecidas, procura o pronto-socorro com queixa de febre alta (39°C) há 3 dias, acompanhada de dores musculares e articulares intensas, dor retro-orbital e erupção cutânea maculopapular. Ela relata também náuseas e anorexia. O exame físico revela pressão arterial de 100/70 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, prova do laço negativa. Não há sinais de sangramento ativo, e o exame abdominal não mostra hepatomegalia ou ascite.
Qual grupo da classificação de risco mais apropriada para esse paciente e conduta inicial?

A Grupo A – dar alta com sintomáticos, hidratação oral e retorno com 48 horas.
B Grupo B – solicitar exames laboratoriais para definir quanto à internação, hidratação oral, antitérmico.
C Grupo C – solicitar exames laboratoriais para definir quanto à internação, hidratação venosa e antitérmico endovenoso.
D Grupo D – solicitar exames laboratoriais, hidratação venosa e realizar internação hospitalar em terapia intensiva.
E Grupo B – solicitar exames laboratoriais, hidratação venosa, antitérmico e internação hospitalar em enfermaria.

Medicina Gastroenterologia

Prefeitura de Divinópolis-2 - Médico Generalista PSF - Instituto Consulplan (2024)

Sobre úlcera péptica, analise as afirmativas a seguir.

I. A maioria das úlceras são secundárias à infecção pelo Helicobacter pylori.

II. Uma queixa frequente é a dor noturna, acordando o paciente à noite.

III.O tratamento da infecção por Helicobacter pylori deve ser feito com um tipo de antibiótico e um inibidor de bomba de prótons por cerca de cinco dias.

IV.O principal mecanismo de toxicidade dos anti-inflamatórios não esteroides envolve o aumento da síntese de prostaglandinas.

Está correto o que se afirma apenas em

A I e II.
B I e III.
C II e IV.
D III e IV.

Medicina Gastroenterologia

Prefeitura de Montes Claros-2 - Médico - COTEC (2024)

Sobre a doença hemorroidária, é CORRETO afirmar:

A A doença hemorroidária é fator de risco para o câncer colorretal.
B O paciente com doença hemorroidária frequentemente apresenta anemia importante.
C A doença hemorroidária interna de segundo grau é aquela que prolapsa durante o esforço evacuatório e possui retorno espontâneo para o interior do canal anal.
D A hemorroida interna origina-se acima da linha pectínea, a partir do plexo hemorroidário inferior.
E A doença hemorroidária interna de quarto grau é aquela que permanece sempre exteriorizada e irredutível, mas não evolui para isquemia ou trombose.

Medicina Gastroenterologia

Prefeitura de Montes Claros-2 - Médico - COTEC (2024)

Sobre a síndrome do intestino irritável, avalie as assertivas a seguir:
I- É clínico o diagnóstico, e a doença é tipicamente recidivante e crônica.
II- Não tem indicação de sorologia no caso de doença celíaca, para um diagnóstico diferencial.
III- Estão sempre presentes a dor e a distensão abdominal, juntamente com a constipação intestinal.
IV- Podem ser utilizados antiespasmódicos no tratamento.
V- Atinge todas as faixas etárias, mas com predomínio em adultos jovens (25 a 40 anos) e no sexo feminino.

Estão CORRETAS as afirmativas

A I e III, apenas.
B I, IV e V, apenas.
C II e III, apenas.
D II e V, apenas.
E III, IV e V, apenas.