Prova do SCBM - Residência Médica Prova Geral de Conhecimentos Médicos Área de Cirurgia Oncológica - Instituto Access (2025) - Questões Comentadas

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Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares | Angiologia


SCBM - Residência Médica Prova Geral de Conhecimentos Médicos Área de Cirurgia Oncológica - Instituto Access (2025)

Um paciente de 65 anos, fumante, apresenta claudicação intermitente em membros inferiores e pulsos pediosos reduzidos. Índice tornozelo-braquial (ITB) é de 0,6. Qual é o diagnóstico mais provável?

  • A Trombose venosa profunda.
  • B Insuficiência arterial periférica.
  • C Síndrome compartimental.
  • D Insuficiência cardíaca congestiva.

Medicina Cirurgia Geral


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Sobre a cirurgia videolaparoscópica, é correto afirmar que:

  • A Está contraindicada em pacientes com múltiplas cirurgias abdominais prévias.
  • B O pneumoperitônio é estabelecido com insuflação de dióxido de carbono.
  • C É sempre preferida à cirurgia aberta, independentemente do diagnóstico.
  • D Está associada a maior taxa de infecção de sítio cirúrgico.

Medicina Cirurgia Geral


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Sobre os distúrbios ácido-básicos, é correto afirmar que:

  • A A acidose metabólica apresenta pH elevado e bicarbonato aumentado.
  • B O hiato aniônico aumentado na acidose metabólica pode sugerir causas como cetoacidose diabética.
  • C Na alcalose respiratória, há aumento do dióxido de carbono arterial (PaCO₂).
  • D O distúrbio misto é identificado apenas em condições de insuficiência respiratória.

Medicina Gastroenterologia | Hepatologia


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Um paciente de 45 anos apresenta hematêmese volumosa. Endoscopia digestiva alta revela varizes esofágicas sangrantes. Qual é a primeira linha de tratamento?

  • A Ligadura elástica endoscópica.
  • B Escleroterapia endoscópica.
  • C Tamponamento com balão esofágico.
  • D Administração de betabloqueadores.

Medicina Cirurgia Geral


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Durante laparotomia exploratória, um paciente com abdome agudo obstrutivo é diagnosticado com vólvulo de sigmoide sem sinais de isquemia. Qual é a abordagem inicial mais indicada?

  • A Colectomia total com ileostomia terminal.
  • B Descompressão endoscópica com sigmoidoscopia rígida.
  • C Anastomose primária com sutura mecânica.
  • D Ressecção cirúrgica com colostomia.