Questões comentadas de Concursos do SCBM

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Um paciente de 45 anos é submetido à colectomia por adenocarcinoma de cólon direito. No pós-operatório imediato, ele apresenta oligúria (30 mL/h) e queda progressiva da pressão arterial. O exame físico revela extremidades frias e sudoreicas. Qual é a causa mais provável da condição do paciente?

  • A Insuficiência adrenal aguda.
  • B Hipovolemia por hemorragia intra-abdominal.
  • C Insuficiência renal aguda pré-renal.
  • D Sepse pós-operatória.

Uma paciente de 60 anos é submetida a colecistectomia videolaparoscópica eletiva. No segundo dia pós-operatório, apresenta dor abdominal intensa, febre (38,5°C) e taquicardia. O exame físico revela peritonite difusa. Qual é a complicação mais provável?

  • A Lesão inadvertida do ducto biliar comum.
  • B Trombose de veia porta.
  • C Abscesso subfrênico.
  • D Atelectasia pós-operatória.

Um paciente de 30 anos sofre trauma torácico fechado em acidente automobilístico. Apresenta dor torácica e desvio da traqueia para a esquerda, com murmúrio vesicular abolido no hemitórax direito. Qual é o diagnóstico mais provável?

  • A Pneumotórax hipertensivo.
  • B Hemotórax.
  • C Contusão pulmonar.
  • D Fratura de costelas com pneumomediastino.

Um paciente é diagnosticado com hipertensão porta secundária à cirrose hepática. Apresenta hematêmese maciça e sinais de choque hipovolêmico. Qual é a medida inicial mais indicada?

  • A Administração de terlipressina e endoscopia digestiva alta.
  • B Transfusão de plasma fresco congelado.
  • C Paracentese diagnóstica.
  • D Cirurgia de emergência para ligadura de varizes.

Um homem de 40 anos apresenta dor súbita no escroto e abdome inferior. O exame físico revela testículo elevado, sem fluxo ao Doppler colorido. Qual é a conduta inicial mais adequada?

  • A Orquiectomia.
  • B Antibioticoterapia.
  • C Cirurgia de urgência para destorção testicular.
  • D Observação clínica por 24 horas.