Questões de Pneumologia (Medicina)

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A cavidade pleural é um espaço potencial revestido pelo mesotélio da pleura visceral e parietal. A cavidade pleural, normalmente, contém uma pequena quantidade de líquido que facilita o movimento de duas membranas. Este líquido é derivado do plasma a partir dos capilares da pleura parietal. Ele é produzido, continuamente, a uma taxa dependente da pressão hidrostática capilar, pressão oncótica capilar e permeabilidade capilar. O principal sintoma da efusão pleural é a apneia. Confrontando os dados de células hematológicas nela mergulhada, em associação com o quadro clínico do paciente, assinale a alternativa incorreta.
  • A Ocorre linfocitopenia no líquido pleural, abaixo de 50%, em casos de infecção por coronavírus.
  • B Ocorre eosinofilia no líquido pleural, acima de 10%, na infecção fúngica.
  • C Ocorre linfocitose no líquido pleural, acima de 50%, na tuberculose inicial.
  • D Ocorre neutrofilia no líquido pleural, acima de 50%, em casos de pneumonia bacteriana.

Analise as seguintes assertivas a respeito de pneumonia e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A estratificação de alto risco de pneumonia pode incluir, entre outras características, uma história clínica de paciente que tenha idade acima de 50 anos, história de câncer ou insuficiência cardíaca congestiva, doença cerebrovascular, nefropatia ou hepatopatia e os achados físicos de alto risco, tais como a taquicardia, a hipotensão arterial, a taquipneia e o estado mental alterado. ( ) A pneumonia por aspiração é uma infecção pulmonar causada por inalação de secreções orofaríngeas colonizadas por bactérias e pode ser vista em pacientes idosos com disfagia, tais como vítimas de acidente vascular cerebral, e naqueles com má higiene dentária. ( ) Salvo em pacientes que não apresentam uma resposta imune, como na neutropenia grave, ou quando o processo infeccioso é muito precoce, todo paciente com pneumonia deve ter infiltrado pulmonar visível que poderá ser identificado por radiografia de tórax e cujo padrão de infiltração poderá fornecer pistas diagnósticas da pneumonia.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

  • A V – V – V.
  • B V – V – F.
  • C V – F – F.
  • D F – F – V.
  • E F – V – F.

No que se refere à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:

I A espirometria é fundamental para confirmar o diagnóstico.

II Trata-se de uma doença frequente, prevenível e curável. Caracteriza-se por obstrução ao fluxo de ar, persistente e geralmente progressiva.

III A tosse é o sintoma mais frequente no portador de DPOC.

  • A Apenas o item I é verdadeiro.
  • B Apenas o item II é verdadeiro.
  • C Apenas o item III é verdadeiro.
  • D Apenas os itens I e III são verdadeiros.
  • E Todos os itens são verdadeiros.

Em uma crise asmática aguda, na ausência de medicações depressoras da respiração, como narcóticos ou sedativos, hipercapnia se desenvolve somente com pico do fluxo expiratório menor que:

  • A 25%.
  • B 35%.
  • C 45%.
  • D 60%.
  • E 75%.

São considerados mediadores, em menor ou maior grau, da resposta asmática aguda, EXCETO:

  • A histamina.
  • B leucotrienos.
  • C noradrenalina.
  • D acetilcolina.
  • E óxido nítrico em doses altas.