Questões de Terapia Ocupacional nas Áreas de Traumato-Ortopedia, Reumatologia, Cardiopulmonar, Neurologia e Neonatologia (Terapia Ocupacional)

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O sistema musculoesquelético compreende estruturas anatômicas como ossos, músculos, articulações, tendões e ligamentos que permitem a execução de movimentos e a manutenção da postura corporal necessários para o desempenho das atividades ocupacionais. A avaliação deste componente de desempenho investiga aspectos como amplitude de movimento articular, força muscular, resistência física, integridade estrutural, presença de deformidades, padrões posturais e capacidade de sustentação de esforços durante a realização de tarefas funcionais. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)A avaliação do componente musculoesquelético em Terapia Ocupacional investiga amplitude de movimento articular, força muscular, resistência física, integridade estrutural e padrões posturais, analisando como essas alterações impactam o desempenho ocupacional nas atividades cotidianas, laborais e de lazer.
(__)A avaliação do componente musculoesquelético em Terapia Ocupacional deve utilizar exclusivamente goniometria digital e dinamometria isocinética para mensuração da amplitude articular e força muscular, sendo vedada a utilização de testes funcionais ou observação clínica que não forneçam dados quantitativos expressos em unidades métricas absolutas.
(__)A avaliação do componente musculoesquelético em Terapia Ocupacional deve priorizar a análise isolada da força muscular através da escala Medical Research Council aplicada segmentarmente, sendo secundária a investigação da resistência física e da capacidade de sustentação de esforços durante tarefas funcionais prolongadas nas atividades instrumentais.
(__)A avaliação do componente musculoesquelético permite ao terapeuta ocupacional identificar limitações funcionais decorrentes de alterações estruturais ou de desempenho motor que interferem na realização das atividades de vida diária, fundamentando o planejamento de intervenções e adaptações necessárias.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

  • A F, F, V, V.
  • B V, F, F, V.
  • C V, F, F, F.
  • D V, V, V, V.

Um paciente adulto sofreu uma lesão completa do nervo mediano ao nível do punho, resultando em paralisia da musculatura tenar. O terapeuta ocupacional precisa avaliar o impacto funcional dessa lesão. Analise as afirmativas a seguir:



I. A principal perda motora a ser observada é a incapacidade de realizar a oponência do polegar, movimento essencial para a preensão de precisão e manipulação fina de objetos.


II. A avaliação sensorial deve focar na área autônoma do nervo mediano, que inclui a superfície palmar do segundo e terceiro dedos, sendo esperado um resultado de ausência de sensibilidade protetora.


III. A intervenção em fase inicial deve incluir a confecção de uma órtese para posicionar o polegar em abdução e oponência, prevenindo a contratura do primeiro espaço interdigital e posicionando-o funcionalmente.



Está correto o que se afirma em:

  • A II e III, apenas.
  • B I e II, apenas.
  • C I, II e III.
  • D I e III, apenas.

Um terapeuta ocupacional está projetando uma órtese de posicionamento para um paciente com sequela de acidente vascular encefálico (AVE) apresentando padrão flexor espástico no membro superior direito. Analise as afirmativas a seguir sobre os princípios biomecânicos e terapêuticos aplicados a este caso:



I. A órtese deve aplicar um sistema de três pontos de pressão para distribuir as forças de forma eficaz, posicionando o punho em extensão neutra ou leve para inibir o tônus flexor e favorecer o alinhamento funcional dos dedos.


II. O material termoplástico de baixa temperatura é indicado por permitir moldagem direta no paciente, mas deve-se garantir que a órtese cubra apenas dois terços do comprimento do antebraço para não restringir a pronação e a supinação.


III. Para prevenir pontos de pressão excessiva, as bordas da órtese devem ser arredondadas e a área sobre proeminências ósseas, como o processo estiloide da ulna, deve ser flangeada, aliviando o contato direto.



Está correto o que se afirma em:

  • A I e II, apenas.
  • B I e III, apenas.
  • C I, II e III.
  • D II e III, apenas.

Em pessoas com hanseníase, a lesão do nervo ulnar pode gerar limitações sensório-motoras com repercussões significativas no desempenho ocupacional.
Com base nos conhecimentos da Terapia Ocupacional, uma consequência funcional desse acometimento para os membros superiores é a

  • A diminuição da força de preensão palmar, especialmente relacionada ao comprometimento dos músculos extensores do antebraço.
  • B incapacidade de extensão dos dedos e punho, com postura típica em garra radial relacionada ao comprometimento de músculos flexores dos dedos.
  • C perda da capacidade de oposição do polegar e prejuízo da pinça terminal, devido à inervação ulnar do músculo oponente do polegar.
  • D dificuldade na realização de movimentos finos e de preensão lateral, com postura de mão em garra devido à paralisia dos músculos interósseos e lumbricais.
  • E hipersensibilidade e redução da destreza manual com preservação da função motora, mas alteração sensorial de toda região tenar.

Renata, 33 anos, sofreu um acidente de trabalho ao cair de um andaime, resultando em lesão medular com tetraplegia no nível neurológico C7. Na avaliação inicial realizada pela terapeuta ocupacional, observou-se boa função do tríceps braquial e capacidade de realizar transferências com supervisão, utilizando a técnica de deslizamento lateral.
O instrumento mais adequado para avaliar o desempenho funcional de Renata, incluindo atividades de vida diária (AVDs), mobilidade e aspectos relacionados à independência, é a(o)

  • A Escala de Ashworth modificada.
  • B brSCIM-SR (Spinal Cord Independence Measure – versão Brasileira).
  • C Mini Exame do Estado Mental (MEEM).
  • D MoCA (Montreal Cognitive Assessment).
  • E DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand).