Questões de Neonatologia (Fonoaudiologia)

Fonoaudiologia Neonatologia

Prefeitura de São João do Oeste - Fonoaudiólogo - AMEOSC (2025)

A fonoaudiologia neonatal desempenha um papel crítico na avaliação e manejo das dificuldades de alimentação em recém-nascidos de risco, especialmente os prematuros, visando à transição segura e eficaz da alimentação alternativa para a via oral. A identificação precoce de sinais de imaturidade ou disfunção é fundamental para prevenir complicações e promover o neurodesenvolvimento. Considerando um neonato prematuro extremo (idade gestacional ao nascer < 28 semanas) com histórico de displasia broncopulmonar em processo de desmame da ventilação mecânica e transição para alimentação oral, qual das seguintes afirmativas descreve um aspecto fisiológico e uma conduta fonoaudiológica avançada para otimizar a segurança alimentar? Assinale a alternativa correta.

A A avaliação fonoaudiológica inicial deve focar na oferta de grandes volumes de leite para estimular a capacidade gástrica, enquanto a monitorização da frequência cardíaca durante a deglutição é secundária à observação de engasgos audíveis, que são os marcadores mais confiáveis de aspiração.
B A introdução da alimentação por via oral em neonatos com histórico de intubação prolongada deve ser sempre iniciada com consistências espessas para facilitar o controle oral e evitar o risco de aspiração, independentemente da resposta individual do bebê e da presença de reflexos de proteção de vias aéreas.
C A coordenação sucção-deglutição-respiração (CSDR) é intrinsecamente imatura em prematuros extremos, e a oferta de fluxo lento é prioritária, devendo-se monitorar a saturação de oxigênio e os sinais de estresse respiratório para decidir a continuidade da via oral, mesmo que os reflexos orais estejam presentes.
D A presença de apnéias e bradicardias durante a oferta alimentar é um indicativo isolado de fadiga, requerendo apenas a diminuição do volume ofertado e não a interrupção imediata da via oral, pois a estimulação contínua acelera a coordenação sucção-deglutição-respiração.

Fonoaudiologia Neonatologia

Corpo de Saúde da Marinha (CSM) - Primeiro Tenente - Marinha (2025)

Com relação aos recém-nascidos prematuros, deve ser considerada a sua aptidão para iniciar a alimentação oral, levando em consideração a sua estabilidade clínica, habilidade motora oral, maturidade do neurodesenvolvimento, idade gestacional e peso. Assim, é correto afirmar que:

A entre 22 e 24 semanas de gestação o neonato prematuro já apresenta reflexo de sucção e boa coordenação sucção/deglutição/respiração.
B a sucção não nutritiva deve ser iniciada no seio materno sem ordenha prévia das mamas para não cansar o recém-nascido.
C a relactação consiste de oferta de leite materno ordenhado da própria mãe, enquanto a translactação refere-se ao leite pasteurizado, proveniente do banco de leite, ou artificial.
D como sucção não nutritiva, o uso de bicos artificiais e bicos de luva é indicado para treinar a sucção antes de levar o recém-nascido ao seio materno.
E o uso do copo tem sido indicado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como o método de transição e ou complementação da alimentação oral do prematuro.

Fonoaudiologia Neonatologia

Prefeitura de Pinhalão - Fonoaudiólogo - FAU (2025)

A Fissura Labiopalatina é uma das malformações congênitas mais comuns, levando a alterações nas funções orofaciais. Sobre as Fissuras Labioalatinas, assinale a alternativa incorreta:

A A cirurgia reconstrutora de lábio é chamada de queiloplastia.
B Com o desenvolvimento da criança, a principal repercussão da fissura palatina manifesta-se na comunicação oral, por causa da hipernasalidade.
C Na insuficiência velofaríngea, ou seja, quando o fechamento velofaríngeo é impedido pela falta de tecido velar (palato mole), a única maneira de restabelecer a função é com fonoterapia.
D A classificação mais conhecida das fissuras considera o forame incisivo como ponto de referência para determinação do tipo e extensão da fissura.
E Em relação ao momento de pré-cirurgias primárias, o fonoaudiólogo atuará, principalmente, na avaliação, orientação e facilitação da amamentação, visto que a fissura, por si só, não impede que o bebê se alimente por vai oral.

Fonoaudiologia Neonatologia

Prefeitura de Itatiba - Fonoaudiólogo - VUNESP (2025)

Em relação ao desenvolvimento neuropsicomotor nos primeiros anos de vida, assinale a alternativa correta.

A O controle cefálico surge geralmente após o controle de tronco, como parte do padrão caudocéfalico de desenvolvimento.
B O padrão de desenvolvimento típico ocorre no sentido cefalocaudal e proximodistal, favorecendo primeiro o controle da cabeça e do tronco.
C A aquisição da marcha independente ocorre tipicamente por volta dos 6 a 8 meses de idade, sendo um dos primeiros marcos motores grossos.
D O desenvolvimento motor é predominantemente reflexo até os dois anos de idade, quando os movimentos voluntários começam a se estabelecer.
E A manipulação fina, como o movimento de pinça, é uma habilidade primária que se desenvolve antes da capacidade de manter a posição sentada.

Fonoaudiologia Neonatologia

Prefeitura de Pombal - Fonoaudiólogo - CPCON (2025)

Um levantamento do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE, 2010) revelou que 36,2% da população brasileira declarou ter deficiência auditiva, sendo 1,3% na faixa etária de 0 a 14 anos. A incidência de deficiência auditiva em neonatos varia entre 1,5 a 5,95 por 1.000 nascimentos, e muitas dessas causas poderiam ser evitadas. De acordo com o estudo de Silva e Gonçalves (2013), a surdez infantil é considerada um problema de saúde pública devido à sua alta prevalência e às múltiplas consequências no desenvolvimento infantil, incluindo dificuldades na aquisição da linguagem e na escolarização.

Com base nessas informações e no processo de diagnóstico da surdez infantil, assinale a alternativa CORRETA.

A A relação intersetorial entre saúde e educação no Brasil funciona de forma eficaz, garantindo acompanhamento adequado para todas as crianças diagnosticadas com surdez, independentemente de sua condição socioeconômica.
B A Política Nacional de Atenção à Saúde Auditiva (PNASA), instituída em 2004, é amplamente implementada em todos os estados brasileiros, garantindo que todas as crianças com suspeita de deficiência auditiva recebam diagnóstico e tratamento sem atrasos.
C A ausência de diagnóstico precoce não compromete significativamente o desenvolvimento da fala e da linguagem, pois a criança pode aprender a se comunicar de outras formas, sem impactos na inclusão escolar.
D O diagnóstico precoce da deficiência auditiva é fundamental para minimizar impactos no desenvolvimento infantil, permitindo intervenções reabilitadoras adequadas desde os primeiros anos de vida.
E O teste da orelhinha é um exame opcional, cuja realização depende unicamente da decisão dos pais, sem exigência de obrigatoriedade pelo sistema público de saúde.