Questões de Ginecologia e Obstetrícia (Medicina)

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A contracepção hormonal é um método amplamente utilizado para prevenção da gravidez, com diferentes apresentações e mecanismos de ação. Ao agir sobre o eixo hipotálamo-hipófise-ovário, os contraceptivos hormonais conseguem inibir a ovulação, modificar o muco cervical e alterar o endométrio, contribuindo para a sua eficácia. Os efeitos variam de acordo com a composição hormonal e o perfil farmacológico dos agentes utilizados. Sobre o tema, relacione corretamente os termos da Coluna A com as descrições da Coluna B.

Coluna A (termos):

1.Gonadotrofinas.
2.Pico de LH.
3.Muco cervical. Coluna B (descrições):

(__)Aumento súbito do hormônio luteinizante, responsável pela ovulação.
(__)Secreção do colo uterino, cuja viscosidade é alterada pelos contraceptivos para dificultar o trânsito espermático.
(__)Hormônios produzidos pela hipófise (FSH e LH) que regulam o ciclo ovariano.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:

  • A 1 − 2 − 3.
  • B 1 − 3 − 2.
  • C 2 − 1 − 3.
  • D 2 − 3 − 1.
  • E 3 − 2 − 1.

Um paciente do sexo feminino chega à emergência obstétrica acompanhada de seu cônjuge.
Sobre esse direito, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.

  • A É necessário preenchimento de formulário de consentimento com 24 horas de antecedência para permitir o acompanhante.
  • B O acompanhante pode ser impedido caso interfira no trabalho da equipe médica, a critério do profissional.
  • C A paciente tem direito a acompanhante maior de idade durante todo o atendimento, inclusive em consultas e exames íntimos.
  • D O direito é válido apenas para partos, não se aplicando a consultas de rotina ou exames diagnósticos.
  • E O acompanhante só é permitido em casos de gestação de alto risco, mediante autorização médica.

O perfil biofísico fetal (PBF) é utilizado para avaliação da vitalidade fetal. Qual dos parâmetros abaixo não compõe o método?

  • A Frequência cardíaca fetal.
  • B Doppler das artérias uterinas.
  • C Movimentos respiratórios fetais.
  • D Movimentos corpóreos fetais.
  • E Tônus fetal.

O Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é uma doença metabólica que se caracteriza por intolerância à glicose que se inicia ou é identificada pela primeira vez durante a gestação. Sobre o diagnóstico, qual das situações descritas NÃO se caracteriza como DMG?

  • A 15 semanas, glicemia de jejum 90 mg/dL.
  • B 26 semanas, realizou TOTG com resultado 93/176/166.
  • C 12 semanas, glicemia de jejum = 98 mg/dL.
  • D 29 semanas, pré-natal tardio, glicemia de jejum 93 mg/dL.
  • E 28 semanas, realizou TOTG com resultado 88/185/150.

Primigesta de 14 semanas comparece à Unidade de Saúde trazendo resultados de exames solicitados na primeira consulta, incluindo uma glicemia de jejum 91 mg/dL. Sobre este resultado, a conduta correta é:

  • A Orientar a paciente que ainda não há o diagnóstico de Diabetes Melito Gestacional, porém há risco aumentado de desenvolvimento da doença.
  • B Orientar a paciente que o resultado está normal e será repetido na próxima rotina, sem necessidade de realização do teste oral de tolerância à glicose.
  • C Orientar a paciente sobre o diagnóstico de Diabetes Melito Gestacional e instruir a mesma sobre controle glicêmico, alimentação e atividade física.
  • D Orientar a paciente que o resultado deste exame está normal e que, entre 24 e 28 semanas, ela deverá realizar o teste oral de tolerância à glicose.
  • E Repetir imediatamente a glicemia de jejum imediatamente para confirmação do resultado.