Questões de Doenças do Colágeno (Medicina)

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As colagenoses são doenças autoimunes que afetam o tecido conjuntivo do corpo, causando inflamação e degeneração. São também conhecidas como reumatismos ou doença do colágeno. Sobre este assunto analise as assertivas e assinale a correta:

I - A Síndrome de Sjögren (SS) é uma doença autoimune crônica, caracterizada por infiltração linfocítica das glândulas exócrinas, especialmente as salivares e lacrimais. O achado mais característico da doença é a “síndrome seca”, que resulta da destruição glandular progressiva e menor produção de saliva e lágrimas.

II - As manifestações clínicas mais marcantes da Síndrome de Sjogren são a ceratoconjuntivite seca e a xerostomia relatados, frequentemente pelos pacientes como “areia nos olhos” e “secura na boca”.

III - Para nos auxiliar na confirmação da ceratoconjuntivite seca existem 2 tipos de testes. Teste de Shirmer e Coloração de Rosa Bengala.

  • A Somente as assertivas I e II estão corretas.
  • B Somente as assertivas I e III estão corretas.
  • C Somente as assertivas II e III estão corretas.
  • D Todas as assertivas estão corretas.
  • E Nenhuma assertiva está correta.

Na Artrite Reumatoide, a inflamação crônica das articulações é causada principalmente por:

  • A Deposição de cristais de ácido úrico nas articulações.
  • B Produção excessiva de fator reumatoide e anticorpos anti-CCP que atacam as membranas sinoviais.
  • C Degeneração do colágeno nas articulações devido à atividade autoimune.
  • D Infecção bacteriana persistente nas articulações sinoviais.
  • E Acúmulo de líquido sinovial devido à falha no sistema linfático.

Dentre as manifestações extra-articulares, qual tem a menor probabilidade de ser observada na artrite reumatoide?

  • A Glomerulonefrite mesangial.
  • B Osteomalácia.
  • C Doença pulmonar intersticial.
  • D Neuropatia periférica.
  • E Linfadenopatia.
Caso clínico: Uma mulher de 22 anos apresenta-se com queixa de erupção malar intermitente há 2 anos, que piora após exposição solar. Ocasionalmente, refere úlceras orais e fadiga leve. Nega febre, dores articulares, edema ou outros sintomas sistêmicos. As queixas cutâneas e orais apresentam resolução espontânea, mas recorrem periodicamente. Ao exame físico, observa-se eritema malar bilateral leve, sem edema ou outros sinais de envolvimento sistêmico. Exames laboratoriais revelam FAN positivo com Anti-SSA positivo, e todos os demais exames, incluindo hemograma, complemento sérico, creatinina e urina, estão normais. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual a conduta terapêutica inicial mais adequada para essa paciente?
  • A AINE e corticosteroides sistêmicos.
  • B AINE e metotrexato.
  • C Hidroxicloroquina e corticosteroides tópicos.
  • D Hidroxicloroquina e anti-inflamatórios não esteroidais (AINE).
  • E Metotrexato e corticosteroides sistêmicos.

Qual das seguintes classes de medicamentos imunobiológicos está implicada em desencadear Lúpus eritematoso sistêmico induzido por droga (lúpus-like)?

  • A Anti-IL17.
  • B Anti-IL23.
  • C Anti-CD20.
  • D Anti-IL6.
  • E Anti-TNF alfa.