Questões de Doenças do Colágeno (Medicina)

Limpar Busca

Em relação ao quando suspeitar de colagenoses, analise: I.Artrite persistente por 1 semana. II.Esclerose sistêmica progressiva: fenômino de Raynaud e esclerose cutânea. III.Polimiosite: fraqueza muscular proximal. IV.Dermatomiosite: eritema facial, sinal de Gottron e heliótropo. Após análise, assinale a alternativa CORRETA:

  • A Somente o item IV está correto.
  • B Somente os itens II, III e IV estão corretos.
  • C Somente os itens III e IV estão corretos.
  • D Todos os itens estão corretos.
A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crônica de etiologia desconhecida. Ela causa destruição articular irreversível pela proliferação de macrófagos e fibroblastos na membrana sinovial após estímulo possivelmente autoimune ou infeccioso. São alguns medicamentos modificadores do curso da doença artrite reumatoide (AR) sintéticos:
  • A Tofacitinibe: comprimidos de 5 mg. Ciclosporina: cápsulas de 10, 25, 50 e 100 mg; solução oral de 100 mg/ml em frascos de 50 ml. Ciclofosfamida: comprimidos de 50 mg. Azatioprina: comprimidos de 50 mg.
  • B Adalimumabe: solução injetável de 40 mg. Certolizumabe pegol: solução injetável de 200 mg. Etanercepte: solução injetável de 25 e 50 mg. Infliximabe: pó para solução injetável de 100 mg/10 ml.
  • C Golimumabe: solução injetável de 50 mg. Abatacepte: pó para solução injetável de 250 mg e solução injetável de 125 mg/ml. Rituximabe: solução injetável (frasco com 50 ml) de 10 mg/ml. Tocilizumabe: solução injetável (frasco com 4 ml) de 20 mg/ml.
  • D Metotrexato: comprimidos de 2,5 mg; solução injetável (frasco com 2 ml) de 25 mg/ml. Sulfassalazina: comprimidos de 500 mg. Leflunomida: comprimidos de 20 mg. Sulfato de hidroxicloroquina: comprimidos de 400 mg. Difosfato de cloroquina: comprimidos de 150 mg.

No mundo inteiro, a artrite reumatoide (AR) se desenvolve em cerca de 1% da população, independentemente de raça ou país de origem, e afeta mulheres duas a três vezes mais frequentemente do que homens. Normalmente, a artrite reumatoide aparece primeiro entre os 35 e 50 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade. É correto afirmar sobre o tratamento da AR:
I. Metotrexato é tomado por via oral, uma vez por semana. Ele é anti-inflamatório em doses baixas utilizado para tratar a artrite reumatoide. Ele é muito eficaz e começa a funcionar dentro de três a quatro semanas, o que é relativamente rápido para um medicamento antirreumático modificadores da doença (DMARD). II. A leflunomida é tomada diariamente por via oral e tem benefícios que são semelhantes aos do metotrexato, mas é mais propensa a provocar a supressão da produção de células sanguíneas na medula óssea, função hepática anormal ou inflamação dos pulmões (pneumonite). Ela não pode ser administrada ao mesmo tempo que o metotrexato. III. A sulfassalazina é inicialmente administrada à noite por via oral e pode aliviar os sintomas e retardar o desenvolvimento de lesões articulares. A sulfassalazina também pode ser utilizada em pessoas que têm artrite reumatoide menos grave ou adicionada a outros medicamentos para aumentar a sua eficácia. A dose é aumentada gradualmente e a melhora normalmente é observada no prazo de três meses. IV. Corticosteroides são medicamentos antiinflamatórios potentes que suprimem o sistema imunológico. Corticosteroides, como a prednisona, são os medicamentos mais eficazes para reduzir drasticamente a inflamação e os sintomas da artrite reumatoide em qualquer parte do corpo. Embora os corticosteroides sejam eficazes para uso em curto prazo, eles podem não impedir a destruição articular e podem se tornar menos eficazes ao longo do tempo e a artrite reumatoide geralmente permanece ativa durante anos.
A sequência correta é:

  • A Apenas as assertivas I e IV estão corretas.
  • B Apenas a assertiva III está correta.
  • C Apenas as assertivas I, III e IV estão corretas.
  • D Apenas as assertivas I e II estão corretas.

No mundo inteiro, a artrite reumatoide (AR) se desenvolve em cerca de 1% da população, independentemente de raça ou país de origem, e afeta mulheres duas a três vezes mais frequentemente do que homens. Normalmente, a artrite reumatoide aparece primeiro entre os 35 e 50 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade. É correto afirmar sobre o tratamento da AR:
I. Os inibidores da ciclo-oxigenase (COX2) (coxibes, como celecoxibe) são AINEs que atuam de forma semelhante a outros AINEs, mas são um pouco menos propensos a danificarem o estômago. No entanto, se uma pessoa também toma aspirina, é quase tão provável que ocorram lesões no estômago como com outros AINEs. Deve ser tomado cuidado com o uso de coxibes e, provavelmente, de todos os AINEs, por longos períodos ou por pessoas com fatores de risco para ataque cardíaco e acidente vascular cerebral. II. A leflunomida é tomada diariamente por via oral e tem benefícios que são semelhantes aos do metotrexato, mas é mais propensa a provocar a supressão da produção de células sanguíneas na medula óssea, função hepática anormal ou inflamação dos pulmões (pneumonite). Ela não pode ser administrada ao mesmo tempo que o metotrexato. III. As combinações de medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs) podem ser mais eficazes do que os medicamentos tomados sozinhos. IV. Metotrexato é tomado por via oral, uma vez por semana. Ele é anti-inflamatório em doses baixas utilizado para tratar a artrite reumatoide. Ele é muito eficaz e começa a funcionar dentro de três a quatro semanas, o que é relativamente rápido para um DMARD.
A sequência correta é:

  • A Apenas as assertivas I e IV estão corretas.
  • B Apenas a assertiva III está correta.
  • C Apenas as assertivas I e II estão corretas.
  • D Apenas as assertivas I, III e IV estão corretas.
Sobre a Artrite Reumatoide (AR), o que é INCORRETO afirmar?
  • A Mais de 90% dos pacientes com AR sofrem de envolvimento das articulações das mãos. As mais acometidas são as metacarpofalângicas (MF) (91%), interfalângicas proximais (IFP) (91%) e punhos (78%). No entanto, este envolvimento não chega a causar limitações ou incapacidade de realizar os movimentos essenciais na execução da maioria das atividades básicas.
  • B A AR afeta cerca de 1% da população mundial e, no Brasil, estudos demonstraram que o percentual por pessoas acometidas varia de 0,46 a 2. A AR acomete todos os grupos étnicos. Ocorre em ambos os sexos, sendo sua prevalência duas a três vezes maior nas mulheres, podendo ocorrer em qualquer faixa etária.
  • C Estudos sugerem alguns fatores de risco como possíveis causas para patologia: os fatores genéticos, correlacionados à expressão do complexo principal de histocompatibilidade (HLA; a hereditariedade, a predisposição dos indivíduos é aumentada com parentescos de primeiro grau; a susceptibilidade genética, ligada à possibilidade de várias condições poderem ativar genes específicos em indivíduos com a predisposição genética, desencadeando a resposta inflamatória e, os fatores ambientais, relacionados a hábitos e costumes do indivíduo ou ainda a processos infecciosos diversos. Além destes, os fatores hormonais também estão sendo estudadas, como possíveis causas da AR, as manifestações de doenças autoimunes do intestino.
  • D Durante o desenvolvimento do processo inflamatório, ocorre a síntese em grande escala de mediadores químicos denominados citocinas, principalmente as interleucinas IL-1, IL-6 e fator de necrose tumoral TNF-alfa.
  • E A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune de etiologia desconhecida, caracterizada por poliartrite periférica, simétrica, que leva à deformidade e à destruição das articulações em virtude da erosão óssea e da cartilagem.