Questões de Artrite Reumática (Medicina)

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O metotrexato é um dos medicamentos modificadores do curso da artrite reumatoide. A fim de minimizar a toxicidade, a associação ao ácido fólico é recomendada.

Assinale a opção que indica a vitamina que representa o ácido fólico.

  • A Vitamina B1.
  • B Vitamina B6.
  • C Vitamina B9.
  • D Vitamina PP.
  • E Vitamina BP.

Na Artrite Reumatoide, a inflamação crônica das articulações é causada principalmente por:

  • A Deposição de cristais de ácido úrico nas articulações.
  • B Produção excessiva de fator reumatoide e anticorpos anti-CCP que atacam as membranas sinoviais.
  • C Degeneração do colágeno nas articulações devido à atividade autoimune.
  • D Infecção bacteriana persistente nas articulações sinoviais.
  • E Acúmulo de líquido sinovial devido à falha no sistema linfático.

Dentre as manifestações extra-articulares, qual tem a menor probabilidade de ser observada na artrite reumatoide?

  • A Glomerulonefrite mesangial.
  • B Osteomalácia.
  • C Doença pulmonar intersticial.
  • D Neuropatia periférica.
  • E Linfadenopatia.

A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune. Sobre ela, analisar os itens.

I. Os sinais/sintomas clássicos consistem em dor articular simétrica e distal, edema, calor, eritema e perda da função.

II. A história de saúde e o exame físico do paciente concentram−se nas manifestações, tais como rigidez bilateral e simétrica, dor à palpação, edema e alterações da temperatura nas articulações.

III. As articulações podem estar quentes, edemaciadas e dolorosas; a rigidez articular ocorre frequentemente pela manhã.


Está CORRETO o que se afirma:

  • A Apenas nos itens I e II.
  • B Apenas nos itens I e III.
  • C Apenas nos itens II e III.
  • D Em todos os itens.

Uma mulher de 42 anos, com diagnóstico de artrite reumatoide há 10 anos, procura atendimento por dor torácica ventilatório-dependente e dispneia leve aos esforços nas últimas duas semanas. Ela nega artralgias recentes, rigidez matinal ou outros sintomas articulares sugestivos de atividade da doença. No exame físico, há atrito pericárdico, sem sinais de insuficiência cardíaca. O ecocardiograma revela derrame pericárdico moderado, sem sinais de tamponamento. Exames laboratoriais: PCR e VHS normais; Fator reumatoide positivo, sem elevação do anti-CCP; Hemograma sem leucocitose; Creatinina e função hepática normais.
Diante desse quadro, qual é a conduta mais adequada?

  • A Apenas observar, pois o derrame tende a regredir espontaneamente
  • B Iniciar anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e monitorar resposta clínica
  • C Indicar corticoterapia sistêmica, pois a paciente está com a artrite reumatoide em atividade clínica
  • D Realizar pericardiocentese diagnóstica devido ao risco de complicação
  • E Introduzir imunossupressores, como metotrexato ou azatioprina, para evitar recorrência