Questões de Choque e Parada Cardiorrespiratória (Medicina)

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Qual dos seguintes mediadores é primariamente responsável pelo desenvolvimento do choque anafilático durante uma reação alérgica grave?

  • A Interleucina-1 (IL-1).
  • B Fator de necrose tumoral (TNF).
  • C Histamina.
  • D Interferon-gama (IFN-γ).
  • E Leucotrienos.

Um homem de 57 anos, portador de cirrose alcoólica, chegou ao pronto-socorro com hematêmese e melena há quatro horas. Ao exame físico, está com sinais de choque hipovolêmico.

Após estabilização clínica, as primeiras medidas a serem utilizadas devem ser:

  • A terlipressina e posicionar balão esofágico.
  • B terlipressina e realizar endoscopia digestiva alta.
  • C inibidor de bomba de prótons e posicionar balão esofágico.
  • D inibidor de bomba de prótons e realizar endoscopia digestiva alta.

Durante a fase de estabilização inicial, nos cuidados de pós-PCR com retorno da circulação espontânea, é correto afirmar que

  • A se deve evitar a administração de cristaloides para controle dos parâmetros hemodinâmicos.
  • B no controle dos parâmetros ventilatórios, deve-se titular a FIO2 para a SpO2 de 95% a 100%
  • C para confirmar e monitorar o posicionamento do tubo orotraqueal, pode-se optar por capnografia em forma de onda ou capnometria.
  • D para o controle dos parâmetros ventilatórios, deve-se começar com 15 ventilações por minuto.

No algoritmo de PCR para adultos preconizado no Suporte Básico e Avançado de Vida, para o tratamento medicamentoso é correto afirmar que

  • A a primeira dose IO/IV de amiodarona é bolus de 300mg, seguida de 150mg.
  • B a dose de lidocaína IV/IO é de 2mg/kg na primeira dose e 0,5mg/kg na segunda dose.
  • C a dose de epinefrina é 1ml a cada 2 minutos.
  • D a primeira dose IO/IV de amiodarona é bolus de 150mg, seguida de infusão contínua de 1mg/min nas primeiras 6 horas e seguidas de 0,5mg/min.

Conforme as Diretrizes de 2020 da American Heart Association (AHA) para ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e atendimento cardiovascular de emergência (ACE), é correto afirmar que

  • A as recomendações anteriores sobre a administração de atropina foram reafirmadas, porém a ênfase é na administração mais precoce de epinefrina.
  • B o acesso intraósseo (IO) é a via preferida de administração de medicação durante a ressuscitação no SAVC. Acesso intravenoso (IV) é aceitável se o acesso IO não estiver disponível.
  • C com base na evidência mais recente, o uso rotineiro de dupla desfibrilação sequencial não é recomendado.
  • D mensurar continuamente a pressão arterial sanguínea e o teor de dióxido de carbono ao final da expiração (ETCO2) durante a ressuscitação de SAVC não demonstrou ser útil para melhorar a qualidade da RCP.