Homem de 64 anos com IMC 23 kg/m2 e diabetes tipo 2 há 10 anos, insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (35%), HbA1c de 7,7% e RFG 60 mL/min. Em uso de metformina 1.000 mg/dia e losartana 50 mg/dia. Relata cansaço aos pequenos esforços.
Qual medicação é mais indicada?
- A Iniciar sulfonilureia por mostrar melhor desfechos com insuficiência cardíaca e fração reduzida
- B Adicionar liraglutida para otimizar controle glicêmico e reduzir peso
- C Ajustar dose de metformina e aumentar monitoramento glicêmico
- D Iniciar insulina basal para reduzir rapidamente HbA1c
- E Introduzir inibidor de SGLT2 para melhorar desfechos cardíacos e renais