Questões de Endocrinologia (Medicina)

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No diabetes mellitus tipo II, a hiperglicemia costuma ocorrer mais comumente por:

  • A Aumento da ingestão de açúcares.
  • B Resistência periférica à insulina.
  • C Deficiência completo da produção de insulina pelo pâncreas.
  • D Por excesso de produção de glucagon.
  • E Por resistência à ação do glucagon.

Considerando a osteoporose, assinale a alternativa correta.

  • A É mais comum em homens do que em mulheres.
  • B Nas mulheres, sua incidência aumenta após os 50 anos.
  • C Assim como nas mulheres, nos homens o aumento dos casos ocorre após os 50 anos.
  • D As fraturas estão associadas ao aumento da morbidade, mas não da mortalidade.
  • E A ocorrência de fraturas não está associada ao aumento da morbidade.

Um paciente com doença de Graves é submetido à tireoidectomia subtotal e desenvolve, no pós-operatório, quadro clínico com parestesias nos lábios e nas extremidades, dor abdominal difusa, câimbras nos membros inferiores e laringoespasmo. Assinale o diagnóstico etiológico:

  • A Hipercalcemia.
  • B Hipercalemia.
  • C Hipocalemia.
  • D Hiponatremia.
  • E Hipocalcemia.

De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2019-2020, e dentre as alternativas abaixo, o fármaco antidiabético que pode causar infecção genital, infecção urinária, poliúria, hipotensão e confusão mental como efeitos adversos é:

  • A Dapagliflozina.
  • B Liraglutida.
  • C Saxagliptina.
  • D Repaglinida.
  • E Pioglitazona.

Clara, 16 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1 há cinco anos, comparece à consulta de rotina com queixas de episódios frequentes de cefaleia matinal, sudorese fria noturna e sensação de cansaço ao despertar. Relata que, frequentemente, apresenta hiperglicemia em jejum, com valores entre 180 e 210 mg/dL. Sua hemoglobina glicada recente está em 7,4%. Está em uso de esquema basal-bolus, utilizando insulina glargina U100 à noite e insulina lispro antes das refeições. Clara afirma que sua última refeição acontece por volta das 21 horas. Está em bom estado geral e não apresenta outras queixas ou comorbidades associadas.
Considerando as manifestações clínicas e os achados glicêmicos da paciente, aponte a estratégia terapêutica mais indicada para a correção do problema apresentado pela paciente, sem prejuízo no seu controle glicêmico diário:

  • A A supressão da insulina rápida antes do jantar, é uma medida suficientemente adequada para corrigir o padrão glicêmico da madrugada.
  • B O aumento da dose de insulina basal é recomendado, pois o valor de glicemia de jejum elevado indica necessidade de intensificação da ação basal.
  • C A troca da insulina rápida por insulina regular no jantar pode diminuir o risco de hipoglicemia noturna, pelo início de ação mais tardio e maior duração.
  • D A substituição da insulina basal por análogo de ação ultralonga pode reduzir os episódios de hipoglicemia noturna e contribuir para melhor controle da glicemia de jejum.