Questão 4 Comentada - Prefeitura de São Miguel do Oeste - Médico endocrinologista - AMEOSC (2025)

Um homem de 45 anos, com queixa de ganho de peso progressivo nos últimos 5 anos, apresenta ao exame físico um Índice de Massa Corporal (IMC) de 34 kg/m² e circunferência abdominal de 110 cm. Exames laboratoriais revelam glicemia de jejum de 115 mg/dL, triglicerídeos de 210 mg/dL e HDL-colesterol de 35 mg/dL. Com base nestes dados, qual das seguintes afirmativas descreve a condição do paciente e a abordagem terapêutica inicial?

  • A O paciente apresenta apenas obesidade classe I, sem critérios para Síndrome Metabólica, e a terapia farmacológica com análogos de GLP-1 deve ser iniciada imediatamente para controle glicêmico e ponderal.
  • B O paciente preenche os critérios para Síndrome Metabólica e obesidade classe I, sendo a abordagem inicial focada em modificações do estilo de vida, incluindo dieta hipocalórica e aumento da atividade física, para promover uma perda de peso de 5 a 10% do peso corporal inicial em 6 meses.
  • C O diagnóstico é de Diabetes Mellitus tipo 2 e obesidade classe I, indicando-se o início imediato de metformina e a programação para cirurgia bariátrica, dada a presença de comorbidades.
  • D O paciente possui sobrepeso com distribuição de gordura androide, não preenchendo critérios para obesidade ou Síndrome Metabólica, e a conduta deve ser expectante com reavaliação em 1 ano.