Caso clínico: Um paciente, de 55 anos, é admitido na UTI com bradiarritmia instável. O médico responsável decide iniciar o tratamento com uma droga vasoativa para melhorar a frequência cardíaca. Com base no conhecimento dos efeitos das principais drogas vasoativas, qual das alternativas a seguir é a melhor escolha para o tratamento desse paciente e qual é o mecanismo de ação dessa droga?
- A Adrenalina – a adrenalina é uma catecolamina sintética que estimula os receptores adrenérgicos alfa e beta, aumenta a frequência cardíaca e a contratilidade, e promove vasoconstrição periférica.
- B Dopamina – a dopamina em doses mais altas (> 10 mcg/kg/min) estimula os receptores beta-adrenérgicos, aumentando a frequência cardíaca e a contratilidade.
- C Dobutamina – a dobutamina é um agonista seletivo dos receptores beta-1 adrenérgicos que aumenta a contratilidade cardíaca sem causar vasoconstrição significativa.
- D Noradrenalina – a noradrenalina promove vasoconstrição periférica, aumentando a resistência vascular sistêmica e, consequentemente, a pressão arterial e a frequência cardíaca, embora em menor medida.
- E Isoproterenol – o isoproterenol causa relaxamento dos músculos lisos das vias respiratórias, além de aumentar a frequência cardíaca e a contratilidade.