Mulher de 32 anos com obesidade central, hipertensão de difícil controle, face em lua cheia e estrias violáceas no abdome. Exames iniciais mostram cortisol livre urinário elevado e supressão incompleta no teste de 1 mg de dexametasona.
Qual o próximo passo na investigação?
- A Solicitar ACTH plasmático
- B Solicitar ressonância de hipófise
- C Realizar tomografia de abdome para avaliar suprarrenais
- D Confirmar diagnóstico com teste de 8 mg de dexametasona
- E Iniciar tratamento com cetoconazol