Questão 5 Comentada - Universidade Federal do Tocantins (UFT) - Residência Médica - Neonatologia - COPESE (2019)

Lactente, 1 ano, sexo feminino, é levada pela mãe à Unidade de Pronto Atendimento (UPA), com quadro de vômitos e diarreia há 48h. Mãe refere vários episódios, e que a criança apresentava-se muito “molinha”. Ao exame físico, paciente encontra-se torporosa, olhos encovados, turgor de pele aumentado, mucosas secas, frequência cardíaca de 170 bpm, pulsos centrais cheios e periféricos filiformes, pele fria e moteada.
O provável diagnóstico e conduta são:

  • A Desidratação leve, realizar plano A com terapia de reposição oral.
  • B Desidratação leve, realizar plano B com terapia de reposição oral.
  • C Desidratação moderada, iniciar plano C com soro fisiológico endovenoso.
  • D Choque hipovolêmico, iniciar plano C com reposição volêmica endovenosa.
  • E Choque séptico, iniciar reposição volêmica endovenosa e aminas vasoativas.