Questão 35 Comentada - Polícia Militar do Estado do Rio de Janeiro (PM-RJ) - Oficial Médico Clínica Médica - FGV (2025)

Paciente de 48 anos de idade, sexo masculino, vítima de acidente motociclístico, é levado por populares ao pronto-socorro.
Ao exame, sem capacete, torporoso, não responsivo, hipocorado 3+/4+, PA 87x39 mmHg, FC 132 bpm, FR 25 irpm, SatO2 88%. À inspeção há colapso jugular bilateral, além de grande equimose e crepitação sem enfisema subcutâneo em parede torácica esquerda. À percussão, macicez no hemitórax esquerdo.

Nesse caso, a conduta indicada é

  • A intubação orotraqueal com proteção cervical.
  • B ventilação por máscara com reservatório de O2.
  • C cricotireoidostomia cirúrgica com colocação de prótese traqueal.
  • D toracostomia com dreno tubular no 5º EIC esquerdo, na linha hemiaxilar.
  • E toracocentese de alívio no 2º EIC esquerdo, linha hemiclavicular anterior.