Questão 8 Comentada - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE) - Residência Médica - Acesso Direto - Avança SP (2025)

Um adulto de meia-idade, previamente hígido, inicia quadro abrupto de febre, calafrios, tosse e dispneia, evoluindo com dor torácica e opacidade radiográfica focal. Estabeleça a conduta diagnóstica inicial mais adequada no manejo sindrômico desse caso, considerando etiologias usuais e achados cardinais:

  • A Priorize diagnóstico de tuberculose pulmonar e solicite baciloscopia seriada como primeiro passo.
  • B Considere pneumonia adquirida na comunidade e estruture a avaliação clínica com confirmação radiográfica inicial.
  • C Presuma broncoespasmo alérgico e indique apenas broncodilatador de curta duração.
  • D Hipotetize hemorragia alveolar difusa e solicite lavado broncoalveolar como teste inicial.
  • E Classifique como pneumonia hospitalar e inicie cobertura para bacilos multirresistentes.