Questões de Clínica Médica Humana (Medicina)

Limpar Busca

Dentre os diversos fatores de risco para doenças cardiovasculares, um deles é considerado modificável e está diretamente relacionado à resistência vascular e ao aumento da pressão arterial. Compreender sua fisiopatologia e seu impacto no sistema cardiovascular é fundamental para a elaboração de estratégias preventivas eficazes. Sobre o tema, relacione corretamente os termos da Coluna A com as descrições da Coluna B.

Coluna A (termos):

1.Hipertensão arterial.
2.Aterosclerose.
3.Infarto agudo do miocárdio.

Coluna B (descrições):

(__)Processo de formação de placas de gordura nas paredes arteriais, levando à obstrução do fluxo sanguíneo.
(__)Elevação persistente da pressão sanguínea nas artérias, aumentando o risco cardiovascular.
(__)Interrupção súbita do fluxo sanguíneo coronariano, causando necrose do tecido cardíaco.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:

  • A 2 − 3 − 1.
  • B 1 − 2 − 3.
  • C 3 − 2 − 1.
  • D 1 − 3 − 2.
  • E 2 − 1 − 3.

Além do lazer e do turismo, as águas termais de Piratuba/SC possuem propriedades benéficas para a saúde. Sobre essas propriedades e suas aplicações, é correto afirmar:

  • A As águas de Piratuba/SC são utilizadas exclusivamente em clínicas médicas, sem acesso ao público em geral.
  • B Apesar de seus incalculáveis benefícios à saúde, a água termal de Piratuba/SC é utilizada apenas para atividades recreativas.
  • C A água de Piratuba/SC é radioativa e, por isso, seu uso é restrito e monitorado por autoridades sanitárias.
  • D As águas termais possuem propriedades incontestáveis propriedades terapêuticas, mas não são indicadas para pessoas idosas, por conterem substâncias que podem lhes ser prejudiciais.
  • E A água sulfurosa descoberta pela Petrobras em 1964 é recomendada para o tratamento de reumatismos, stress, hipertensão arterial e outras condições de saúde.

Qual das seguintes afirmações melhor descreve a importância fundamental da história clínica e da interpretação do exame físico no processo de diagnóstico médico?

  • A São etapas iniciais importantes, mas os exames complementares, como análises laboratoriais e imagem, são os determinantes finais para o diagnóstico preciso.
  • B A história clínica fornece dados subjetivos do paciente, enquanto o exame físico oferece sinais objetivos, sendo ambos essenciais para formular hipóteses diagnósticas preliminares que direcionarão a solicitação de exames complementares confirmatórios.
  • C A história clínica e o exame físico são suficientes para o diagnóstico na maioria dos casos, tornando os exames complementares necessários apenas em situações complexas ou para confirmar achados específicos.
  • D O exame físico é mais relevante que a história clínica, pois fornece dados concretos e mensuráveis sobre o estado do paciente, enquanto a história pode ser influenciada pela subjetividade do relato.
  • E A história clínica e o exame físico são importantes para estabelecer a relação médico-paciente, mas têm pouco impacto direto na precisão do diagnóstico, que depende principalmente da tecnologia dos exames complementares.

Dislipidemia é elevação de colesterol e triglicerídeos no plasma ou a diminuição dos níveis de HDL (high-density lipoprotein) (HDL-C) que contribuem para a aterosclerose. As causas podem ser primárias (genéticas) ou secundárias. O diagnóstico é realizado pela medida das concentrações totais de colesterol, triglicerídios e lipoproteínas individuais. O tratamento envolve alterações alimentares, atividade física e fármacos hipolipemiantes. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta:

(OBS: colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL); colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL)).

  • A Altos níveis de HDL podem causar xantomas tendinosos nos tendões do calcâneo, do cotovelo e do joelho e sobre as articulações metacarpofalângicas.
  • B Grandes elevações de triglicerídios podem apresentar xantomas eruptivos no dorso, no tronco, nos cotovelos, na região glútea, nos joelhos, nas mãos e nos pés. A hipertrigliceridemia grave (> 2000 mg/dL [> 22,6 mmol/L]) pode também causar aspecto cremoso nas artérias e veias retinianas (lipemia retiniana).
  • C Níveis de colesterol total extremamente altos dão uma aparência lactescente (leitosa) ao plasma sanguíneo.
  • D O diabetes é uma causa secundária especialmente significativa porque os pacientes tendem a ter combinação aterogênica de triglicerídios elevados, concentração elevada de LDL pequenas e densas e HDL baixo (dislipidemia diabética, hiperapo B hipertrigliceridêmica).
  • E As causas primárias são mutações genéticas únicas ou múltiplas que promovem a produção excessiva ou a deficiência na depuração dos triglicerídeos e do LDL, ou baixa produção ou depuração excessiva do HDL.

Glomerulopatia é um nome que damos ao grupo de doenças que acomentem os glomérulos, uma estrutura microscópica existente nos rins, responsável pela filtração do sangue e produção de urina. Sobre este assunto analise as assertivas e assinale a alternativa correta:

I - Na síndrome nefrótica, o mais comum é ocorrer uma lesão na membrana glomerular sem haver inflamação evidente. É como se a membrana apresentasse buracos, como na analogia com coador furado feita há pouco. As proteínas que não deveriam ser filtradas passam em direção aos túbulos e são indevidamente eliminadas na urina. Por isso, perda de proteínas na urina, chamada proteinúria, é um sinal típico de doença glomerular.
II - Os principais sintomas da proteinúria são a presença de muita espuma na urina e aparecimentos de inchaços no corpo.
III - A biópsia renal é a única forma de sabermos com certeza qual é causa da doença glomerular. Ela pode nos dizer se o paciente tem lesões de nefropatia membranosa, nefropatia por IgA, lesões de nefropatia por lúpus ou de nefropatia diabética, por exemplo.

  • A Somente as assertivas I e II estão corretas.
  • B Somente as assertivas I e III estão corretas.
  • C Somente as assertivas II e III estão corretas.
  • D Todas as assertivas estão corretas.
  • E Nenhuma assertiva está correta.