Questão 50 Comentada - Secretaria de Estado da Saúde - Pernambuco (SES-PE) - Residência Médica - Clínica Médica - UPENET/IAUPE (2025)

Um paciente intubado há 10 dias, após cirurgia abdominal de grande porte, apresenta febre persistente, taquicardia, secreção purulenta pelo tubo e leucocitose. Radiografia torácica revela infiltrado no pulmão direito. Saturação periférica de oxigênio está em 90% com FiO2 de 50%. Aspirado traqueal foi coletado para análise microbiológica.
Qual a conduta inicial mais indicada?

  • A Realizar broncoscopia antes de iniciar qualquer tratamento
  • B Iniciar antibióticos de amplo espectro empíricos
  • C Trocar o tubo endotraqueal imediatamente
  • D Aguardar o resultado da cultura para iniciar antibióticos
  • E Suspender ventilação mecânica e tentar desmame imediato