Questão 16 Comentada - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE) - Residência Médica Pré-Requisito Medicina Paliativa - Avança SP (2025)

Paciente com adenocarcinoma de cólon previamente ressecado apresenta duas metástases hepáticas segmentares, tecnicamente ressecáveis. Considerando o papel da cirurgia de metástases no plano oncológico, assinale a alternativa correta:

  • A A presença de metástases exclui benefício da ressecção, devendo-se optar apenas por quimioterapia.
  • B A hepatectomia só tem papel paliativo e não modifica sobrevida em 5 anos.
  • C Metástases hepáticas múltiplas, ainda que ressecáveis, não devem ser abordadas cirurgicamente.
  • D A ressecção de metástases hepáticas é restrita a tumores neuroendócrinos, não ao câncer colorretal.
  • E Alguns pacientes com metástases se beneficiam da ressecção; no câncer colorretal, metástases hepáticas apropriadamente ressecadas podem alcançar sobrevida de até 30% em cinco anos.