Questões de Oncologia (Medicina)

Limpar Busca

Medicina Oncologia


Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE) - Residência Médica Pré-Requisito Medicina Paliativa - Avança SP (2025)

A quimioterapia antineoplásica é classificada com base em sua finalidade terapêutica, podendo ser administrada em diferentes momentos do tratamento oncológico, visando curar, controlar a doença ou aliviar sintomas. Sobre essas finalidades, indique a afirmativa correta:

  • A Quimioterapia neoadjuvante é aquela administrada após o tratamento cirúrgico, visando eliminar micrometástases e reduzir o risco de recidiva.
  • B Quimioterapia paliativa tem como objetivo principal a erradicação completa do tumor e a cura do paciente.
  • C Quimioterapia coadjuvante é indicada para pacientes que não apresentam evidência de doença residual após a cirurgia, mas possuem alto risco de recidiva.
  • D Quimioterapia curativa é utilizada exclusivamente para reduzir o volume tumoral antes de um procedimento cirúrgico ou radioterápico.
  • E Quimioterapia neoadjuvante é realizada com o objetivo de reduzir o volume do tumor, possibilitando um tratamento local (cirurgia ou radioterapia) mais eficaz e menos radical.

Medicina Oncologia


Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE) - Residência Médica Pré-Requisito Medicina Paliativa - Avança SP (2025)

Além da mielotoxicidade, a mucosite é uma complicação frequente da quimioterapia, afetando a integridade da barreira do trato digestivo. Sobre as características clínicas da mucosite, selecione a afirmativa correta:

  • A A mucosite é definida como a inflamação restrita à mucosa oral, sendo sinônimo de estomatite.
  • B O principal risco da mucosite é a desnutrição, não havendo risco aumentado de infecção sistêmica, pois a barreira da mucosa permanece íntegra.
  • C A estomatite é a manifestação mais rara da mucosite, ocorrendo apenas em tratamentos radioterápicos.
  • D A mucosite afeta exclusivamente o esôfago e o estômago, poupando a mucosa oral e o ânus.
  • E A mucosite pode ocorrer em todo o trato digestivo, e sua quebra da barreira da mucosa aumenta o risco de infecção local ou sistêmica (sepse).

Medicina Oncologia | Cirurgia Geral


Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE) - Residência Médica Pré-Requisito Cirurgia Geral Mastologia - Avança SP (2025)

Paciente de 32 anos retorna após apendicectomia realizada por videolaparoscopia (apendicite perfurado na ponta do órgão). Familiar encontra-se muito nervoso, tendo lido na biópsia que havia um câncer associado à apendicite, e teme que o paciente provavelmente seja reoperado. Em relação a esse cenário, analise a alternativa correta.

  • A A reoperação só seria indicada se fosse um adenocarcinoma.
  • B A reoperação seria indicada pois era uma apendicite perfurada e um tumor neuroendócrino bem diferenciado de 0,9 mm.
  • C Não tem indicação pra colectomia complementar em neoplasia de apêndice.
  • D O melhor cenário seria um tumor neuroendócrino bem diferenciado de 1,5 cm comparado com neoplasia mucinosa bem diferenciado.
  • E Uma PET CT com FDG imediatamente seria a melhor conduta para qualquer tipo neoplasia de apêndice nesse caso.

Medicina Farmacologia e Anestesiologia | Oncologia


Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE) - Residência Médica Pré-Requisito Medicina Paliativa - Avança SP (2025)

Os agentes quimioterápicos são classificados conforme seu mecanismo de ação sobre o ciclo celular. Dentre eles, os agentes alquilantes representam uma classe de fármacos ciclocelular inespecíficos, que atuam em todas as fases do ciclo celular. Assinale a alternativa correta.

  • A Os agentes alquilantes atuam exclusivamente na fase S do ciclo celular, inibindo a síntese de purinas e pirimidinas.
  • B A principal ação dos agentes alquilantes é a inibição da enzima topoisomerase II, impedindo a replicação do DNA.
  • C Os agentes alquilantes quimioterápicos compartilham a propriedade de formar intermediários de íon carbônio altamente reativos, que se ligam de modo covalente a sítios de alta densidade de elétrons.
  • D A citotoxicidade dos agentes alquilantes resulta de sua capacidade de provocar dano oxidativo ao DNA, que, por meio de uma funcionalidade distinta, liga-se a íons metálicos.
  • E Estes fármacos são ciclo-celular específicos, atuando somente na fase G2, bloqueando a síntese de proteínas necessárias para a mitose.

Medicina Oncologia | Cirurgia Geral


Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE) - Residência Médica Pré-Requisito Medicina Paliativa - Avança SP (2025)

Paciente com adenocarcinoma de cólon previamente ressecado apresenta duas metástases hepáticas segmentares, tecnicamente ressecáveis. Considerando o papel da cirurgia de metástases no plano oncológico, assinale a alternativa correta:

  • A A presença de metástases exclui benefício da ressecção, devendo-se optar apenas por quimioterapia.
  • B A hepatectomia só tem papel paliativo e não modifica sobrevida em 5 anos.
  • C Metástases hepáticas múltiplas, ainda que ressecáveis, não devem ser abordadas cirurgicamente.
  • D A ressecção de metástases hepáticas é restrita a tumores neuroendócrinos, não ao câncer colorretal.
  • E Alguns pacientes com metástases se beneficiam da ressecção; no câncer colorretal, metástases hepáticas apropriadamente ressecadas podem alcançar sobrevida de até 30% em cinco anos.