Questão 4 Comentada - Prefeitura de Boa Vista-2 - Médico Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico - CESPE/CEBRASPE (2025)

Um lactente de 45 dias de vida apresenta icterícia persistente desde a segunda semana de vida, acompanhada de colúria e acolia fecal progressiva. O exame físico revela icterícia intensa, fígado palpável a 3 cm do rebordo costal direito e baço não palpável. O lactente apresenta bom ganho ponderal. Os resultados de exames laboratoriais mostram bilirrubina total 10 mg/dL, direta 6 mg/dL, TGO/TGP moderadamente elevadas e GGT significativamente aumentada. Ultrassonografia abdominal evidencia vesícula biliar ausente e presença do sinal do cordão triangular.

Nesse contexto clínico, o exame considerado padrão-ouro para a confirmação diagnóstica é

  • A colangiorressonância magnética.
  • B biópsia hepática.
  • C colangiografia intraoperatória.
  • D ultrassonografia abdominal.
  • E cintilografia hepatobiliar com DISIDA.