Prova da Prefeitura de Maravilha - Médico - Pediatria - Prova UNO Chapecó (2025) - Questões Comentadas

Um lactente de 2 meses de idade, previamente hígido, é levado à emergência com febre de 38,7°C há 6 horas, sem sinais localizatórios no exame físico, mas apresentando-se em bom estado geral, ativo e corado. Os exames laboratoriais iniciais mostram leucócitos de 12.000/mm³ e proteína C reativa de 8 mg/L. Com base nos critérios de baixo risco para Infecção Bacteriana Grave (IBG), qual é a conduta apropriada?

Uma menina de 4 anos com desenvolvimento neuropsicomotor normal apresenta seu terceiro episódio de Infecção do Trato Urinário (ITU) febril em um ano. A ultrassonografia de rins e vias urinárias é normal. A uretrocistografia miccional revela refluxo vesicoureteral (RVU) grau III. Qual é a conduta mais adequada para a prevenção de novas infecções?

A relação médico-paciente na adolescência envolve complexidades éticas, especialmente no que tange à confidencialidade e à autonomia do paciente. Sobre o atendimento ao adolescente, analise as afirmativas a seguir:

I. O médico tem o dever de manter o sigilo das informações confiadas pelo adolescente, mesmo em relação aos pais, exceto em situações que impliquem risco iminente de vida para o próprio paciente ou para terceiros.
II. A solicitação de exames para detecção de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) em um adolescente sexualmente ativo pode ser realizada sem o consentimento dos pais, baseando-se no princípio da confidencialidade e no direito do adolescente à saúde.
III. Diante da suspeita de violência sexual contra um adolescente, o médico tem a obrigação legal de notificar o caso ao Conselho Tutelar, sendo esta uma justa causa para a quebra do sigilo profissional, mesmo que o paciente peça para não o fazer.

Está correto o que se afirma em:

Os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), definidos na Constituição Federal e na Lei nº 8.080/1990, orientam toda a organização do cuidado em saúde no Brasil. Sobre a aplicação prática desses princípios, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O princípio da Equidade se manifesta no atendimento pediátrico ao se ofertar mais recursos e tempo de consulta para uma criança com paralisia cerebral do que para uma criança hígida na puericultura.
(__) A diretriz da Regionalização e Hierarquização organiza os serviços de saúde em níveis de complexidade crescente, garantindo que um paciente pediátrico com uma cardiopatia complexa seja referenciado da Unidade Básica de Saúde para um centro de cardiologia terciário.
(__) A Universalidade do acesso implica que mesmo um paciente pediátrico com plano de saúde privado tem o direito de ser atendido em qualquer serviço do SUS, inclusive para receber vacinas do PNI.
(__) A diretriz da Descentralização determina que a gestão do Programa Saúde na Escola (PSE) seja de competência exclusiva da esfera federal, que normatiza e executa as ações em todos os municípios.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A avaliação do estadiamento puberal pelos critérios de Tanner é parte essencial da consulta do adolescente. A correta identificação dos estágios permite avaliar a progressão da puberdade e identificar desvios da normalidade. Sobre o estadiamento de Tanner, analise as afirmativas a seguir:

I. No sexo masculino, o estágio M2, caracterizado pelo surgimento do broto mamário, é tipicamente o primeiro sinal de puberdade e marca o início da telarca.
II. No sexo masculino, o estágio G2, definido pelo aumento do volume testicular (≥ 4 mL), é o primeiro sinal de puberdade, precedendo o surgimento de pelos pubianos.
III. A menarca, primeira menstruação, ocorre geralmente no estágio M4 do desenvolvimento mamário e cerca de dois anos após o início da telarca.

Está correto o que se afirma em: