Questões de Nefrologia (Medicina)

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Medicina Nefrologia


2026 - SES-GO Residência Médica Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) - Prova IV

Considerando os casos de gota após o transplante renal, conclui-se que

  • A constitui uma condição que geralmente está associada ao uso de tracolimus.
  • B possui a possibilidade de ser tratada com antiinflamatórios não esteroidais.
  • C caso seja utilizado alopurinol em um paciente em uso de micofenolato, a dose do alopurinol deve ser reduzida.
  • D necessita de monitoramento cuidadoso no uso de alopurinol com azatioprina.

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2026 - SES-GO Residência Médica Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) - Prova IV

Qual inibidor de calcineurina tem sido incorporado recentemente no tratamento tríplice da nefrite lúpica?

  • A Voclosporina.
  • B Cicloporina.
  • C Tracolimus.
  • D Sirolimus.

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2026 - SES-GO Residência Médica Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) - Prova IV

A glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF) primária tem algumas variantes histológicas. Qual delas costuma apresentar o melhor prognóstico?

  • A GESF NOS (sem especificação).
  • B Variante celular.
  • C Variante “TIP LESION”.
  • D Variante peri-hilar.

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Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE) - Residência Médica - Avança SP (2025)

Uma paciente com diagnóstico confirmado de lúpus eritematoso sistêmico em acompanhamento ambulatorial refere desenvolvimento insidioso de edema em membros inferiores, hematúria e redução gradual de acuidade visual nos últimos três meses. A avaliação laboratorial revela proteinúria significativa, elevação de creatinina sérica e redução de complemento C3 e C4. Biópsia renal é realizada para confirmação diagnóstica. Qual classificação histológica de glomerulonefrite lúpica é mais frequentemente associada com prognóstico mais grave e maior necessidade de terapia imunossupressora agressiva?

  • A Mesangial mínima com envolvimento predominantemente endotelial e preservação da arquitetura glomerular.
  • B Proliferativa segmentar e focal, com ciclos alternados de atividade e remissão com prognóstico intermediário.
  • C Proliferativa difusa, caracterizada por aumento celular em mais de 50% dos glomérulos com potencial de progressão rápida para insuficiência renal.
  • D Membranosa pura sem sinais de proliferação celular e sem redução apreciável de complemento sérico.
  • E Esclerose glomerular avançada com fibrose intersticial associada a redução irreversível da função renal precoce.

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Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE) - Residência Médica Pré-Requisito Cirurgia Geral Endoscopia - Avança SP (2025)

Mulher de 28 anos, LES há 3 anos, evolui com edema, pressão arterial elevada, creatinina de 1,6 mg/dL e proteinúria de 2,1 g/24 h; EAS com hematúria e cilindrúria. Assinale a alternativa que delineia a abordagem para definir diagnóstico e classificação de nefrite lúpica:

  • A Confirmar pelo FAN isolado e dispensar investigação adicional.
  • B Solicitar biópsia renal para estabelecer o diagnóstico preciso, considerando proteinúria, cilindrúria, hematúria e creatinina na avaliação inicial.
  • C Basear apenas na magnitude da proteinúria e instituir imunossupressão sem avaliação histológica.
  • D Realizar ultrassonografia renal e concluir a classe histológica pela ecotextura.
  • E Dosar complemento e anti-DNA nativo e encerrar o diagnóstico sem necessidade de histologia.