Questões de Terapia Ocupacional em Oncologia (Terapia Ocupacional)

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Segundo o Enquadramento da Prática da Terapia Ocupacional da AOTA (Gomes, Teixeira e Ribeiro, 2021), alguns tipos de intervenção em Terapia Ocupacional são voltados para oferecer suporte ao desenvolvimento das ocupações. Um tipo de intervenção que cumpre essa função é formado por modalidades, dispositivos e técnicas que têm por objetivo preparar o paciente para o desempenho ocupacional. Um exemplo desse tipo de intervenção, em contexto hospitalar, voltada a mulheres mastectomizadas, é:

  • A Desenvolvimento de um manual de referência sobre técnicas de drenagem linfática manual pós-mastectomia.
  • B Participação da TO numa reunião para ensinar a família sobre a condição e nível de funcionamento da paciente.
  • C Treino de técnicas para a paciente lidar melhor com situações que geram ansiedade.
  • D Apoio à participação da paciente em reuniões com gestores para que sejam adquiridas próteses mamárias de melhor qualidade.
  • E Atividade lúdica em grupo utilizando um jogo de tabuleiro escolhido pelas participantes com objetivo de melhorar a participação social.

João, 58 anos, foi diagnosticado com leucemia e está em tratamento no hospital. Durante a avaliação clínica, foi identificado que ele apresenta contagem de plaquetas de 22.000/mm³, hematócrito de 30% e hemoglobina de 9 g/dl.
Com base nas condições clínicas de João, recomendação mais apropriada para o seu plano terapêutico ocupacional nesse momento são atividades

  • A de médio gasto energético, como deambulação assistida, focadas no autocuidado.
  • B aeróbicas de intensidade máxima, com deambulação assistida para a realização de autocuidado.
  • C ativas com amplitude máxima e resistência suave, deambulação independente.
  • D com alta intensidade para favorecer o treino de deambulação assistida.
  • E com alto gasto energético visando deambulação independente e manutenção de massa magra.

Com relação aos aspectos clínicos e ao papel do terapeuta ocupacional no atendimento de crianças com neoplasias que demandam Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH), avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.


( ) O TCTH alogênico utiliza células do próprio paciente, enquanto o autólogo utiliza células de um doador geneticamente distinto.
( ) Durante a hospitalização para o TCTH, o brincar é considerado uma estratégia terapêutica central na intervenção do terapeuta ocupacional, contribuindo para o desenvolvimento e bem-estar da criança.
( ) O terapeuta ocupacional utiliza intervenções lúdicas, artísticas e educativas para enriquecer o cotidiano hospitalar, promover o engajamento em atividades significativas e reduzir o impacto das privações ocupacionais.
( ) O TCTH envolve um período curto de internação hospitalar, geralmente inferior a 10 dias, durante o qual as complicações agudas são raras e pouco impactantes para o desempenho ocupacional da criança.

As afirmativas são, respectivamente,

  • A F – V – V – F.
  • B F – F – V – V.
  • C V – V – F – F.
  • D V – F – F – V.
  • E F – V – F – V.

Considere o caso fictício, a seguir.
No final de 2022, Flora descobriu neoplasia na mama esquerda. Seguiu tratamento oncológico para esta doença, o qual incluiu sessões de radioterapia e quimioterapia. Pelo tratamento e sintomas, afastou-se do trabalho de professora desde 2023. Em setembro de 2024, deu entrada na emergência de um hospital geral relatando dispneia, perda ponderal (10kg nos últimos 40 dias), e fraqueza e dormência em membros inferiores. Seu filho André relatou que Flora está totalmente dependente de cuidados há aproximadamente um mês. Após exames, foi identificada metástase pulmonar e compressão medular em nível de L2 a L4.
Sobre o caso, assinale a opção que indica o prognóstico terapêutico ocupacional.

  • A Flora é elegível para a reabilitação paliativa, e tem prognóstico de melhora do desempenho nas atividades de mobilidade funcional, banho e higiene pessoal.
  • B Flora não é elegível para a reabilitação paliativa, pois tem prognóstico de piora da participação nas atividades de gerenciamento da comunicação, autogerenciamento da saúde e atividades ligadas à espiritualidade.
  • C Flora é elegível para a reabilitação paliativa, e tem prognóstico de melhora do desempenho da deambulação, desde que sejam realizados treinos de resistência em membros inferiores.
  • D Flora não é elegível para a reabilitação paliativa, pois seu prognóstico é de piora nas funções de desempenho, especialmente as motoras.
  • E Flora é elegível para a reabilitação paliativa, e tem prognóstico de piora no desempenho nas atividades de mobilidade funcional, banho e mobilidade na comunidade.

A neuropatia periférica relacionada à quimioterapia impacta a qualidade de vida de pacientes em tratamento oncológico, por causar da dor e das limitações funcionais.
Quanto ao tratamento dessa condição de saúde, assinale a afirmativa correta.

  • A Os exercícios para coordenação motora fina são a principal intervenção recomendada para a neuropatia periférica relacionada à quimioterapia.
  • B O banho de contraste auxilia na melhora dos padrões de desempenho de pessoas com neuropatia periférica relacionada à quimioterapia.
  • C A terapia medicamentosa, em conjunto com o treino de funções sensoriomotoras, facilita o manejo da dor neuropática e melhora a qualidade de vida.
  • D O uso de órtese de posicionamento ventral para punho e mão deve ser orientado o mais cedo possível nos casos de neuropatia periférica relacionada à quimioterapia.
  • E A terapia medicamentosa é a principal intervenção para a neuropatia periférica relacionada à quimioterapia, e exercícios tendem a piorar a dor.