Questões de Cuidados Paliativos e da Vida Diária na Terapia Ocupacional e na Interdisciplinaridade (Terapia Ocupacional)

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Em uma enfermaria de um hospital geral, uma terapeuta ocupacional acompanha um paciente adulto com melanoma estadiamento IV, com dor controlada e declínio funcional. Durante a consulta, o paciente relata saudades dos almoços em família aos domingos e manifesta desejo de retomar essa atividade.
Considerando os princípios da Terapia Ocupacional nos cuidados paliativos, a conduta mais adequada diante dessa situação é

  • A redirecionar o paciente para atividades mais simples, considerando que o desejo de participar de almoços familiares é incompatível com o ambiente hospitalar.
  • B estimular o paciente a aceitar o afastamento das rotinas familiares como parte natural do processo de adoecimento e hospitalização.
  • C encaminhar o paciente para avaliação psicológica, visto que o desejo de retomar rotinas familiares pode indicar negação da terminalidade.
  • D alertar o paciente sobre a dificuldade de conciliar o ambiente hospitalar com atividades afetivas, buscando preservar sua estabilidade emocional.
  • E propor ao paciente formas adaptadas de vivenciar o momento desejado, como uma refeição simbólica no hospital ou interação virtual com a família.

“Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), os cuidados paliativos (CP) são uma abordagem que melhora a qualidade de vida de pacientes (adultos e crianças) e seus familiares que estão enfrentando problemas associados a uma doença ameaçadora à vida. Previnem e aliviam o sofrimento por meio de identificação precoce, correta avaliação e tratamento da dor e outros problemas, sejam eles físicos, psicossociais ou espirituais”.
Othero MB. Cuidados Paliativos. In: Cavalcanti A, Galvão CRC. Terapia Ocupacional: Fundamentação e Prática. 2.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. 2023. p. 790-797.
A atuação de terapeutas ocupacionais na assistência em Cuidados Paliativos tem se mostrado fundamental para a promoção de qualidade de vida e recuperação da capacidade funcional. De acordo com Othero (2023), dentre os principais objetivos da assistência em Terapia Ocupacional nos Cuidados Paliativos, está a

  • A realização de estimulação sensorial e cognitiva visando a ganhos da função neurológica.
  • B comunicação assertiva e sintética, evitando extenuar o paciente terminal.
  • C adequação das AVD para contexto que demanda maior privacidade e recolhimento.
  • D orientação e realização de medidas de conforto e controle de sintomas.
  • E orientação aos familiares e cuidadores quanto aos princípios da ortotanásia.

Um dos instrumentos mais utilizados por terapeutas ocupacionais na avaliação das Atividades de Vida Diária (AVD) é a Medida de Independência Funcional (MIF). Sobre ela, é correto afirmar:

  • A É aplicada por meio de entrevista semiestruturada. O instrumento é centrado no cliente e aborda papéis, expectativas ocupacionais e o desempenho em atividades no ambiente do próprio paciente.
  • B É utilizada como uma escala para avaliar o desempenho ocupacional. O instrumento mensura a severidade da incapacidade do paciente e abrange aspectos motores e cognitivos.
  • C É aplicada por meio de entrevista semiestruturada e avalia a dependência/independência em 10 (dez) AVDs, como alimentação, banho, uso do vaso sanitário, vestuário e controle vesical.
  • D É utilizada como uma escala e possui itens em forma de perguntas autorreferenciadas. Aborda um conjunto de atividades avaliadas quanto à capacidade de o paciente realizá-las ou não de forma independente.
  • E É utilizada como uma escala que avalia as habilidades cognitivas básicas, essenciais para a funcionalidade cotidiana e interação com o ambiente. Abrange aspectos como orientação temporal, percepção visual e praxia.

Segundo Othero (2022), “a noção tradicional de reabilitação está associada ao cuidado de pessoas com condições estáveis, com pacientes que possam participar ativamente do processo de ganho funcional, aplicando na vida prática o conteúdo aprendido durante as terapias, com resultados rápidos. Entretanto, muitos dos sujeitos atendidos têm incapacidades graves crônicas, de mau prognóstico funcional e/ou doenças graves e progressivas". Que temática, apontada pela autora, pode contribuir muito na promoção de processos reabilitadores para com esses usuários do sistema de saúde?

  • A Inteligência artificial.
  • B Cuidados paliativos.
  • C Terapias manuais.
  • D Realidade virtual.
  • E Therasuit.

Segundo Weiss et al. (2010), o cuidador familiar é a pessoa que passa mais tempo com o receptor do cuidado, porém muitos cuidadores familiares não têm conhecimento e habilidades para desempenhar todas as tarefas associadas à ocupação de um cuidador. Com isso, sentimentos de ______________________ são prejudicados em relação ao papel de cuidar, porque este envolve muitos níveis de desempenho.

Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.

  • A proficiência e controle
  • B controle e processamento cognitivo
  • C resolução de problemas e domínio
  • D proficiência e conhecimento natural
  • E domínio e conhecimento natural