Questões de Saúde do Idoso (Enfermagem)

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Idoso institucionalizado, portador de hipotensão ortostática, incontinência urinária e comprometimento parcial das AVDs (Lawton & Brody), encontra-se em plano terapêutico multiprofissional. Com base na SBGG (2023) e nos princípios da assistência geriátrica integral, qual conduta do técnico de enfermagem expressa cuidado cientificamente embasado e eticamente consistente?

  • A Estabelecer plano diário de hidratação fracionada, supervisão em treinos miccionais e estímulo à mobilidade gradual com apoio físico.
  • B Restringir líquidos noturnos e estimular repouso prolongado, reduzindo riscos de hipotensão postural e acidentes durante a noite.
  • C Utilizar contenções parciais durante os turnos de agitação, assegurando prevenção de quedas e estabilidade psicomotora do idoso.
  • D Manter hidratação livre, sem controle de volume, priorizando conforto hídrico e autonomia em detrimento do controle pressórico.
  • E Concentrar decisões terapêuticas no médico assistente, limitando a intervenção técnica às ordens formalmente prescritas.

Acerca da assistência de enfermagem à pessoa idosa, assinale a opção correta.

  • A Níveis de pressão sistólica acima de 140 mmHg e(ou) de pressão diastólica acima de 90 mmHg são considerados fisiologicamente normais para os idosos.
  • B O enfermeiro deve orientar às pessoas idosas o uso de talcos corporais, especialmente nas regiões com maior acúmulo de umidade.
  • C Idosos com queixa de perda involuntária de urina devem ser orientados a acessar o banheiro para urinar, rotineiramente, a cada 4 horas.
  • D O mau controle glicêmico, identificado quando HbA1c está acima de 8,5%, está associado a maior risco de sarcopenia e fragilidade.
  • E A vacina pneumocócica 23-valente (polissacarídica) – VPP 23 deve ser administrada a toda população com idade igual ou superior a 60 anos.

O cuidado de enfermagem ao idoso requer atenção às alterações fisiológicas, emocionais e sociais que acompanham o processo de envelhecimento. O enfermeiro deve atuar de forma preventiva e educativa, promovendo a autonomia, a segurança e a qualidade de vida dessa população. Durante uma visita domiciliar, o enfermeiro observa que um idoso mora sozinho, apresenta dificuldade de locomoção e utiliza vários medicamentos, alguns guardados sem identificação. Diante dessa situação, qual deve ser a conduta mais adequada do enfermeiro?

  • A Orientar apenas sobre o uso correto dos medicamentos, pois a prevenção de quedas e o ambiente doméstico são responsabilidade da família.
  • B Comunicar à equipe médica sobre o problema, sem necessidade de envolvimento da enfermagem na readequação do ambiente.
  • C Organizar, junto com o idoso, os medicamentos de forma segura e orientá-lo sobre horários e armazenamento, além de reforçar medidas para prevenir quedas e acidentes domésticos.
  • D Recomendar que o idoso procure um parente para ajudá-lo, sem intervir diretamente na organização dos medicamentos.

O banho no leito é um procedimento de higiene para pacientes acamados, realizado por profissionais de enfermagem para limpar o corpo, promover conforto, prevenir infeções e úlceras, e facilitar a circulação sanguínea. Um idoso internado manifesta medo e insegurança durante o banho no leito. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a qual ação humanizada deve ser adotada pelo técnico em enfermagem.

  • A Explicar o procedimento, oferecer privacidade e respeitar o tempo.
  • B Pedir silêncio absoluto no quarto, sem interação com o paciente.
  • C Delegar a tarefa ao acompanhante sem supervisão da enfermagem.
  • D Realizar o banho de forma rápida, sem diálogo para evitar estresse.

Considerando a atuação e o cuidado de enfermagem no ciclo da vida e morte, um dos principais desafios no cuidado à pessoa idosa com doença de Alzheimer em estágio moderado a avançado é

  • A incentivar a autonomia na gestão dos medicamentos, mesmo com prejuízo cognitivo moderado, para preservar a independência funcional.
  • B estimular a realização de atividades intelectuais complexas, como leitura de jornais e contas matemáticas, para retardar o avanço da doença.
  • C restringir as atividades sociais da pessoa idosa, a fim de reduzir os riscos de desorientação e agitação.
  • D avaliar a capacidade funcional e fornecer suporte em atividades de vida diária, respeitando os limites da cognição e promovendo autonomia.
  • E priorizar o uso contínuo de benzodiazepínicos para controle da confusão mental e do comportamento agressivo, embora apresentem muitos efeitos adversos.