A expressão “natimorto” é utilizada em referência ao óbito:
- A Fetal.
- B Ocorrido em nascidos vivos até o 27º dia de vida.
- C Ocorrido em nascidos vivos até o 1º ano incompleto de vida.
- D Ocorrido até os 12 anos incompletos.
Questões de Saúde da Mulher (Enfermagem)
Em uma maternidade de hospital público, o técnico de enfermagem atua no alojamento conjunto, centro obstétrico e ambulatório de puerpério. Em um mesmo plantão, ele se depara com as seguintes situações: Gestante com diagnóstico de pré-eclâmpsia grave em uso de sulfato de magnésio, internada na enfermaria, acompanhada pela equipe médica e de enfermagem. Puérpera com cesariana há 18 horas, referindo dor intensa na incisão, dificuldade para deambular e relutância em amamentar por medo de "abir os pontos". Recém-nascido a termo, em alojamento conjunto, com boa vitalidade, amamentando ao seio, família insegura sobre necessidade de complementação com fórmula e sobre as primeiras vacinas. Considerando as atribuições legais do técnico de enfermagem, os protocolos do SUS e os princípios da assistência materno-infantil humanizada, a conduta adequada do técnico de enfermagem é:
- A Aconselhar a suspensão do aleitamento materno da puérpera com dor até "melhorar a cicatriz", recomendar fórmula infantil de rotina para o recém-nascido "ganhar peso mais rápido" e considerar desnecessário monitorar com rigor a gestante em uso de sulfato de magnésio, por entender que isso é responsabilidade exclusiva do médico.
- B Realizar ajustes na velocidade de infusão do sulfato de magnésio por conta própria, sem comunicação à enfermeira ou ao médico, baseando-se apenas em queixas subjetivas da gestante, e registrar esses ajustes como se fossem conduta previamente autorizada pela equipe.
- C Delegar às acompanhantes todos os cuidados da puérpera e do recém-nascido, limitando-se apenas à administração de medicamentos quando solicitado, sem orientações estruturadas, sem avaliação de sinais vitais e sem registro detalhado, para "otimizar tempo diante da demanda elevada do serviço público".
- D Promover vigilância rigorosa dos sinais vitais da gestante em uso de sulfato de magnésio (pressão arterial, frequência respiratória, nível de consciência, diurese), comunicar imediatamente qualquer alteração à enfermeira e ao médico; auxiliar a puérpera na deambulação segura, controle de dor conforme prescrição, orientação quanto à proteção da ferida operatória e estímulo ao aleitamento materno; apoiar a família do recém-nascido com orientações sobre aleitamento exclusivo, explicar as vacinas neonatais preconizadas e registrar todas as ações no prontuário, sempre em articulação com o enfermeiro responsável.
Em uma maternidade pública vinculada à rede SUS, o técnico de enfermagem atua na unidade de alojamento conjunto, auxiliando nos cuidados imediatos ao recém-nascido e na orientação às puérperas. Durante o plantão, uma puérpera primigesta refere dor nas mamas, dificuldade para posicionar o bebê e dúvidas sobre a "primeira vacina" e o teste do pezinho. Considerando as atribuições do técnico de enfermagem no setor público, a política de aleitamento materno e os cuidados neonatais básicos, qual conduta está adequada?
- A Recomendar complementar rotineiramente com fórmula infantil após cada mamada nas primeiras 24− 48 horas para "evitar hipoglicemia" e "descanso das mamas", independentemente da avaliação clínica do RN e da mãe, orientando a família de que o colostro é insuficiente.
- B Informar à mãe que a vacinação neonatal e os testes de triagem não são obrigatórios no serviço público e que podem ser adiados indefinidamente caso a família não se sinta segura, deixando a decisão exclusivamente a critério da vontade dos responsáveis, sem registrar orientação.
- C Orientar a puérpera quanto ao posicionamento e pega correta do recém-nascido, estimular o aleitamento materno exclusivo em livre demanda, observar a mamada, comunicar à enfermeira e à equipe multiprofissional caso identifique fissuras graves ou sinais de mastite, reforçar a importância da vacinação (BCG e hepatite B conforme protocolo) e dos testes de triagem neonatal, garantindo registro e encaminhamento adequado.
- D Orientar a suspensão temporária do aleitamento materno diante de queixa de dor nas mamas, sugerindo oferecer água, chá ou soro caseiro ao recém-nascido até que a dor diminua, sem comunicar a enfermeira ou o médico da unidade.
A vacina dTpa faz parte do Calendário Nacional de Imunização da Gestante e deve ser aplicada a partir de 20 semanas de gestação, protegendo a gestante e a criança contra quais doenças?
- A Difiteria, hepatite, e tétano
- B Difiteria, tétano e meningite.
- C Difiteria, tétano e Coqueluche (Pertusis).
- D Coqueluche e meningite.
- E Sarampo, caxumba e rubéola.
O exame ginecológico fornece informações sobre os órgãos genitais internos e externos. Além disso, auxilia na avaliação de alguns dos sinais presumíveis e prováveis de gestação e possibilita a determinação da adequação da pelve. Durante o exame ginecológico, o profissional de enfermagem deve permanecer na sala de exame para auxiliar o médico com a coleta, fixação e rotulagem das amostras coletadas. Examina-se a genitália interna com o auxílio de um espéculo. O colo do útero deve estar liso, longo, espesso e fechado. Devido ao aumento da congestão pélvica, o colo do útero estará amolecido (sinal de Goodell), o istmo uterino também estará amolecido (sinal de Hegar) e é CORRETO afirmar que o colo do útero e a mucosa vaginal terão uma coloração:
- A Esverdeada.
- B Vermelhada.
- C Amarelada.
- D Azulada.