Questões de Saúde da Criança na Atenção Básica (Medicina)

Durante atendimento em uma unidade básica de saúde, um pediatra se depara com uma criança de 3 anos com episódios recorrentes de infecção de vias aéreas superiores. A mãe solicita o uso de um suplemento natural à base de equinácea, que ouviu ser eficaz para fortalecer a imunidade infantil. O profissional decide buscar evidências científicas atualizadas para embasar sua conduta. Com base nos princípios da Medicina Baseada em Evidências aplicados à prática pediátrica, analise as afirmativas a seguir e marque V para as verdadeiras e F para as falsas:
(__)O uso da equinácea deve ser imediatamente contraindicado, mesmo antes da avaliação das evidências, por não constar em protocolos clínicos formais.
(__)A formulação de uma pergunta clínica estruturada, como no modelo Paciente−Intervenção−Comparação− Desfecho, auxilia na busca de evidências científicas aplicáveis ao caso.
(__)Mesmo com evidência de baixa qualidade, a decisão clínica pode considerar as preferências da família, desde que não represente risco à criança.
(__)A ausência de evidência de benefício em ensaios clínicos controlados justifica a recomendação rotineira de terapias alternativas seguras.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Considerando o Calendário Nacional de Vacinação, a partir de quantos meses de idade é recomendado que o bebê receba a vacina adsorvida contra Hepatite A (HA - inativada), em dose única, para garantir proteção eficaz contra a doença?

Menina, 2 meses, é trazida à consulta pelos pais devido ao surgimento, há um mês, de pápulas eritematosas arredondadas em couro cabeludo. A mãe relata que ela e o filho mais velho apresentavam as mesmas lesões; porém, nas regiões interdigitais e axilas, e que as mesmas eram intensamente pruriginosas. A criança fez uso ambulatorial de corticoterapia oral e tópica, sem resolução do quadro, evoluindo para a descamação das lesões. De acordo com o Ministério da Saúde e, ainda, considerando o diagnóstico mais provável, assinale a afirmativa INCORRETA.

Mateus, um lactente de 9 meses, foi trazido ao pronto atendimento por seus pais, preocupados com o início de sintomas há 2 dias. Eles relatam febre baixa e vários episódios de diarreia aquosa volumosa, sem sangue ou muco, além de dois episódios de vômitos após a alimentação. Mateus tem mostrado hiporexia e aceitação parcial de líquidos, mas continua sendo amamentado. O peso anterior ao início dos sintomas era de 9 kg. Ao exame físico, Mateus apresenta frequência cardíaca de 150 bpm, frequência respiratória de 40 ipm, pressão arterial de 78/50 mmHg (média de 68 mmHg), peso atual de 8,5 kg, estado geral regular, comportamento alerta, porém irritado, choro sem lágrimas, olhos fundos, boca seca e pulsos periféricos cheios e normopalpáveis. Diante desse cenário, qual é a avaliação e a conduta mais adequada para Mateus?

De acordo com o Programa Nacional de Suplementação de Ferro, o público prioritário para suplementação de ferro em crianças é o de crianças de