Questões de Saúde da Criança e do Adolescente (Enfermagem)

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A possibilidade de acompanhar as famílias ao longo do tempo mantém os profissionais da Atenção Básica (AB) em posição privilegiada para reconhecimento de problemas relacionados à saúde e estabelecimento de vínculos. O nascimento de um bebê é um momento de transição- chave do ciclo de vida da família. No contexto da Atenção Básica quando deve ocorrer a primeira consulta do Recém-nascido?

  • A No segundo semestre de vida.
  • B Na primeira semana de vida do RN.
  • C Após o primeiro mês de vida.
  • D Após a primeira semana de vida.
  • E Apenas quando a família procurar atendimento.

O diagnóstico de anomalias congênitas detectáveis ao nascimento é feito por meio do exame físico completo do indivíduo, podendo ocorrer também por meio dos testes de triagem neonatal disponíveis na rede de atendimento à saúde, a depender das especificidades de cada local. O teste realizado nos primeiros dias de vida para o diagnóstico de seis doenças − fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, doença falciforme e outras hemoglobinopatias, fibrose cística, deficiência de biotinidase e hiperplasia adrenal congênita − é o:

  • A Teste do Laço.
  • B Teste de Apgar.
  • C Teste da Mãozinha.
  • D Teste do Pezinho.

Em uma maternidade pública vinculada à rede SUS, o técnico de enfermagem atua na unidade de alojamento conjunto, auxiliando nos cuidados imediatos ao recém-nascido e na orientação às puérperas. Durante o plantão, uma puérpera primigesta refere dor nas mamas, dificuldade para posicionar o bebê e dúvidas sobre a "primeira vacina" e o teste do pezinho. Considerando as atribuições do técnico de enfermagem no setor público, a política de aleitamento materno e os cuidados neonatais básicos, qual conduta está adequada?

  • A Recomendar complementar rotineiramente com fórmula infantil após cada mamada nas primeiras 24− 48 horas para "evitar hipoglicemia" e "descanso das mamas", independentemente da avaliação clínica do RN e da mãe, orientando a família de que o colostro é insuficiente.
  • B Informar à mãe que a vacinação neonatal e os testes de triagem não são obrigatórios no serviço público e que podem ser adiados indefinidamente caso a família não se sinta segura, deixando a decisão exclusivamente a critério da vontade dos responsáveis, sem registrar orientação.
  • C Orientar a puérpera quanto ao posicionamento e pega correta do recém-nascido, estimular o aleitamento materno exclusivo em livre demanda, observar a mamada, comunicar à enfermeira e à equipe multiprofissional caso identifique fissuras graves ou sinais de mastite, reforçar a importância da vacinação (BCG e hepatite B conforme protocolo) e dos testes de triagem neonatal, garantindo registro e encaminhamento adequado.
  • D Orientar a suspensão temporária do aleitamento materno diante de queixa de dor nas mamas, sugerindo oferecer água, chá ou soro caseiro ao recém-nascido até que a dor diminua, sem comunicar a enfermeira ou o médico da unidade.

A chave para o sucesso do tratamento da asfixia neonatal é a identificação precoce e o reconhecimento dos recém-nascidos que podem estar em risco. Deve-se rever o histórico perinatal à procura de fatores de risco. Em relação a esses fatores, assinale a alternativa CORRETA que é secundário a descolamento prematuro de placenta, placenta prévia ou ruptura do cordão umbilical resultando em perda de sangue para o feto.

  • A Choque hipovolêmico.
  • B Malformação.
  • C Asfixia intrauterina.
  • D Sepse.

O banho do bebê é um momento de higiene, mas também é um momento em que o bebê pode relaxar. Por isso, não existe um horário definido para o banho, mas o mais aconselhável é ser no final da tarde porque o bebê sempre relaxa após o banho, então é melhor para dormir. Assim, o banho além de retirar o suor também deixa o bebê mais calmo. Sobre esse momento importante no cotidiano dos bebês, assinale a alternativa CORRETA.

  • A É importante que as dobrinhas, o umbigo e o ouvido se sequem sozinhas, ao ar livre.
  • B Nunca deixar o bebê com a fralda suja por muito tempo.
  • C Os lenços umedecidos são ideais para a limpeza mais pesadas como cocô.
  • D Os sabonetes usados para o banho devem ser os coloridos e sem glicerina.