Questões de Queimaduras (Medicina)

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Medicina Envenenamentos e Acidentes | Cirurgia Geral | Queimaduras


Faculdade de Medicina de Marília (FAMEMA) - Médico I Especialidade: Cirurgia Geral - VUNESP (2025)

Em relação ao manejo inicial de pacientes grandes queimados (com queimaduras extensas), assinale a alternativa correta.

  • A A administração de fluidos intravenosos deve ser indicada se a superfície corporal queimada (SCQ) for igual ou superior a 30% em crianças e 40% em adultos.
  • B A fórmula de Parkland original recomenda a infusão de 4 mL de solução de Ringer lactato por quilograma de peso corporal, multiplicado pela porcentagem de superfície corporal queimada (SCQ), nas primeiras 24 horas.
  • C Queimaduras de terceiro grau são caracterizadas por eritema e dor intensa.
  • D A regra dos nove de Wallace é utilizada para estimar a profundidade das queimaduras.
  • E Queimaduras elétricas de alta voltagem geralmente causam danos superficiais mínimos e não requerem monitoramento cardíaco.

Medicina Envenenamentos e Acidentes | Queimaduras


Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) - Médico Área: Cirurgia Geral - VUNESP (2025)

Um homem de 38 anos é admitido no pronto-socorro após um incêndio em sua residência. Ele apresenta queimaduras de segundo e terceiro graus envolvendo 40% da superfície corporal total (SCT), incluindo face, tronco anterior e membros superiores. No exame inicial, o paciente está consciente, com frequência respiratória de 32 incursões/min, saturação de oxigênio de 88% em ar ambiente e queixa de rouquidão. Na inspeção, há fuligem em cavidade oral e narinas, além de edema facial progressivo. Após estabelecimento das vias aéreas com intubação orotraqueal, o paciente é transferido para o centro de queimados. Considerando o manejo inicial e a fisiopatologia das queimaduras, qual é a conduta prioritária correta para o caso?

  • A Administração de cristaloides usando a fórmula de Parkland, calculando o volume total para as primeiras 24 horas e iniciando imediatamente a metade do volume nas primeiras 12 horas.
  • B Administração de oxigênio suplementar a 100% e avaliação de carboxiemoglobina para confirmar intoxicação por monóxido de carbono.
  • C Realização de gasometria arterial e oximetria de pulso, obrigatórias e essenciais para avaliar lesão inalatória e guiar a terapia.
  • D Aplicação de broncodilatadores e corticosteroides para prevenção de síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA).
  • E Realização de escarotomias imediatas em todos os segmentos queimados para prevenir síndrome compartimental.

Medicina Envenenamentos e Acidentes | Pediatria e Neonatologia | Queimaduras


Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH) - Grupo Pediatria - FGV (2025)

Você atende, na emergência, menina de três anos agitada e chorosa, vítima de um acidente doméstico com água quente, resultando em queimaduras nos membros superiores e tronco. As lesões variam de róseas a esbranquiçadas havendo, ainda, algumas flictenas com pouco conteúdo e são pouco dolorosas. Nesse caso, a profundidade das lesões reportadas é de

  • A primeiro grau.
  • B segundo grau superficial.
  • C segundo grau profundo.
  • D terceiro grau.
  • E quarto grau.

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Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH) - Grupo Cirurgia Geral - FGV (2025)

Um paciente de 32 anos foi resgatado em um incêndio de grandes proporções apresentando lesões térmicas em tronco e membros. Relata que inicialmente tentou combater o incêndio e depois se refugiou em outra sala devido à grande quantidade de fumaça.

Sobre as queimaduras, é correto afirmar que

  • A a queimadura de espessura parcial profunda compromete a derme e os folículos pilosos permanecem viáveis e intactos.
  • B na área queimada, na denominada zona de coagulação há diminuição da perfusão tecidual podendo evoluir para necrose irreversível.
  • C na lesão por inalação, o dano é principalmente de queimaduras químicas associadas a toxinas inaladas, sendo infrequente a lesão térmica.
  • D o paciente deve ser enrolado em um cobertor ou lençol umidificado com solução salina para minimizar a perda de calor e para controle de temperatura durante o transporte.
  • E as alterações na permeabilidade e atividade dos mediadores podem causar edema generalizado por meio de forças de Starling na pele queimada poupando a área não queimada.

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Prefeitura de Itapevi - Médico Cirurgião Geral Emergência - VUNESP (2025)

Um homem de 44 anos é admitido no pronto-socorro após explosão em um ambiente industrial. Ele apresenta queimaduras extensas em tórax, abdome e membros superiores, com áreas de espessura parcial e total, totalizando aproximadamente 55% da superfície corpo ral queimada (SCQ). O paciente está consciente, com frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial de 100/70 mmHg e frequência respiratória de 28 irregulares. Relata dificuldade respiratória. No exame físico, observa--se fuligem em narinas e orofaringe, rouquidão e queimaduras circulares profundas nos membros superiores.
Considerando o descrito, assinale a alternativa correta com relação à conduta inicial mais apropriada nesse caso

  • A Administração de fluidos pela fórmula de Parkland e monitorização da diurese.
  • B Administração de altas doses de opioides para anal gesia e sedação imediata.
  • C Fasciotomia emergente nos membros superiores para prevenir síndrome compartimental.
  • D Realização de broncoscopia para confirmar lesão inalatória antes de tomar outras medidas.
  • E Intubação orotraqueal precoce e início de ventilação mecânica.