Questões de Queimaduras (Medicina)

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Em relação ao manejo inicial de pacientes grandes queimados (com queimaduras extensas), assinale a alternativa correta.

  • A A administração de fluidos intravenosos deve ser indicada se a superfície corporal queimada (SCQ) for igual ou superior a 30% em crianças e 40% em adultos.
  • B A fórmula de Parkland original recomenda a infusão de 4 mL de solução de Ringer lactato por quilograma de peso corporal, multiplicado pela porcentagem de superfície corporal queimada (SCQ), nas primeiras 24 horas.
  • C Queimaduras de terceiro grau são caracterizadas por eritema e dor intensa.
  • D A regra dos nove de Wallace é utilizada para estimar a profundidade das queimaduras.
  • E Queimaduras elétricas de alta voltagem geralmente causam danos superficiais mínimos e não requerem monitoramento cardíaco.

Paciente do sexo masculino, 18 anos, 50kg, é admitido na emergência hospitalar com queimaduras de 3º grau em toda extensão de face anterior de ambos membros inferiores, de 2º grau em cerca de 32% da superfície corpórea e de 1º grau em 20% da superfície corporal. A administração de líquidos nas primeiras oito horas após a queimadura, considerando a fórmula de Parkland, deve ser no volume total de:

  • A 5000ml.
  • B 1800ml.
  • C 7000ml.
  • D 3000ml.
  • E 2500ml.

Considera-se como grande queimado o paciente com queimaduras de qualquer extensão que apresente uma das seguintes condições associadas:

  • A Queimaduras de 2º grau com área corporal atingida entre 5 e 15% em crianças abaixo de 12 anos de idade.
  • B Queimaduras de segundo grau, ou de espessura parcial, que atingem mais de 10% da superfície corporal em qualquer faixa etária.
  • C Queimaduras de 2º grau com área corporal atingida entre 10 e 20% em crianças com idade acima de 12 anos.
  • D Qualquer queimadura de 2º grau envolvendo mão, pé, face, pescoço, axila ou grandes articulações, como cotovelo, punho, coxofemoral, joelho ou tornozelo em qualquer idade.

Em pacientes com queimaduras graves no membro superior, a escarotomia é realizada com o objetivo de:

  • A Realizar incisão transversal no membro superior, para liberar a restrição da pele queimada e melhorar a flexão do cotovelo.
  • B Realizar incisão circular no membro superior, para aliviar a restrição da pele queimada na região.
  • C Realizar incisão longitudinal no membro superior, para permitir a abdução e flexão do ombro.
  • D Realizar incisão em zigue-zague no membro superior, para facilitar a mobilidade dos dedos.
  • E Realizar incisão na região axilar, para liberar a pele queimada e permitir a rotação do ombro.

Em relação às queimaduras, assinale a alternativa correta.

  • A Ausência de pulso distal é o primeiro sinal de síndrome compartimental.
  • B A palma das mãos com os dedos ou a planta dos pés sem os dedos correspondem a 1% da área corporal.
  • C Queimadura com área de superfície corporal maior que 10% deve ser irrigada com soro gelado.
  • D Nos ferimentos elétricos com rabdomiólise, o débito urinário em adultos deve ser de 100 ml/h.
  • E Queimaduras por álcalis devem ser irrigadas com água ou soro e, em queimaduras por ácidos, devem ser utilizados agentes neutralizantes.