Questões de Hipersensibilidade Dentinária (Odontologia)

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Paciente com lesões cervicais não cariosas na região cervical dos dentes 24 e 25, associadas a dor aguda e de curta duração, desencadeada durante a alimentação, especialmente com extremos de temperatura, ou na resposta ao estímulo tátil e percussão local, e que cede quando o estímulo é removido.



Frente a essa descrição, qual a hipótese diagnóstica e o tratamento indicado para o caso descrito?

  • A Displasia óssea periapical; pulpotomia.
  • B Pulpite irreversível; tratamento endodôntico.
  • C Hipersensibilidade dentinária; laser de HeNe (baixa potência).
  • D Displasia óssea focal; acompanhamento radiográfico.
  • E Pulpite reversível; ajuste oclusal.

No tratamento da hipersensibilidade dentinária, diversos materiais têm demonstrando eficiência clínica comprovada cientificamente. Dentre esses matérias, podemos citar:

  • A biossilicato de cálcio.
  • B polivinilpirrolidona.
  • C diamino fluoreto de sódio.
  • D clorexidina.
  • E própolis.

O complexo dentinopulpar e os tecidos periapicais apresentam diferentes respostas biológicas frente a estímulos nocivos como cárie profunda, trauma e procedimentos restauradores. Com base nessa afirmação, qual das alternativas a seguir descreve CORRETAMENTE uma possível reação progressiva dessas estruturas frente a uma agressão?

  • A A esclerose dentinária acontece em resposta aos estímulos como atrição e/ou cárie dentária, reduzindo a permeabilidade da dentina devido à obstrução dos túbulos dentinários.
  • B A formação de dentina terciária é a primeira defesa mediada pela polpa contra os patógenos invasores.
  • C A hipersensibilidade dentinária, com sintomas de dor fugaz e aguda, é um sinal clínico de pulpite irreversível.
  • D Clinicamente a dor provocada indica uma polpa danificada que certamente não responderá ao tratamento reparador.

Julgue o item que se segue, relativo a aspectos relacionados a procedimentos na odontologia.


Segundo a teoria hidrodinâmica proposta por Brännström, o fenômeno da hiperestesia é resultado do seguinte processo: a movimentação de um material semifluido existente no interior dos túbulos dentinários sensibiliza as terminações nervosas do trigêmeo, que possuem fibras A (do tipo delta), as quais envolvem os odontoblastos, especialmente em regiões que apresentam exposição dentinária; o estímulo essencialmente nervoso chega ao cérebro, onde estão os neurônios de segunda ordem (núcleo espinal do trigêmeo), e é modulado e projetado em áreas especializadas (tálamo-córtex cerebral); assim, ocorre a manifestação da dor.

  • Certo
  • Errado

A hipersensibilidade dentinária é uma ocorrência comum na Odontologia decorrente da exposição dos túbulos dentinários na cavidade bucal. Sendo assim, a hipersensibilidade dentinária pode estar diretamente ligada ao processo de lesões não cariosas? Assinale a alternativa correta.

  • A Não, pois a hipersensibilidade dentinária é caracterizada por uma dor de longa duração e aguda por natureza, persistindo somente durante a aplicação do estimulo.
  • B Sim, pois a hipersensibilidade dentinária é caracterizada por uma dor breve e aguda, causada pela exposição da dentina, em resposta a estímulos térmicos, evaporativos, tácteis, osmóticos ou químicos.
  • C Não, pois a dentina tem de estar selada e a rede dos túbulos dentinários fechada de modo a não permitir o movimento do fluido face à estimulação recebida, causando sensibilidade e dor.
  • D Sim, pois dentes com sulcos e fossetas pigmentadas em pacientes sem risco de cárie e sem história pregressa de lesões de cárie, porém com pigmentação nos sulcos e fossas, podem ser diagnosticados como selamento biológico.
  • E Sim, pois a hipersensibilidade dentinária é caracterizada por uma dor de longa duração e contínua, causada pela exposição da dentina, em resposta a estimulas térmicos, evaporativos, tácteis, osmóticos ou químicos.