Questões de Fisioterapia em Traumato-ortopedia e Reumatologia (Fisioterapia)

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Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo masculino, 45 anos, com queixa de dor no ombro direito há 3 meses. Durante o exame físico, feito pelo fisioterapeuta, é realizado o teste de Jobe para avaliação da integridade do manguito rotador. O paciente apresenta dor e fraqueza ao manter o braço em abdução de 90 graus no plano da escápula, com rotação interna e resistência aplicada no sentido inferior.

A estrutura anatômica avaliada e o mecanismo que explica esse achado são, respectivamente, tendão do

  • A supraespinal e compressão subacromial durante abdução com rotação interna que reduz o espaço subacromial.
  • B infraespinal e tensionamento excessivo das fibras musculares durante o movimento de rotação externa resistida.
  • C subescapular e insuficiência muscular na estabilização anterior da cabeça umeral durante a elevação do braço.
  • D redondo menor e instabilidade glenoumeral posterior com translação excessiva da cabeça umeral durante abdução.

A luxação congênita do joelho ou subluxação congênita do joelho constitui uma deformidade em hiperextensão do joelho. Acerca da imobilização e do uso de aparelhos gessados para o tratamento da referida deformidade, assinale a opção correta.

  • A O tratamento operatório é sempre a primeira escolha para a condição em apreço, e o aparelho gessado é utilizado apenas após a cirurgia.
  • B No tratamento conservador, deve-se utilizar apenas o suspensório tipo Pavlik, sem necessidade de talas gessadas.
  • C A imobilização deve ser iniciada com os joelhos em extensão máxima, e a flexão é diminuída gradativamente.
  • D O tratamento conservador consiste na utilização de aparelhos gessados seriados para obter a flexão progressiva do joelho, devendo o tratamento ser iniciado precocemente, preferencialmente no berçário.
  • E A flexão do joelho não é relevante no tratamento conservador, sendo necessária apenas a estabilização lateral da articulação.

O complexo ligamentar colateral radial, localizado na superfície lateral do cotovelo e com formato de leque, é composto pelos ligamentos colateral lateral radial, ulnar e o ligamento anular. Sua principal função visa a proporcionar:

  • A maior amplitude de movimento na flexão do punho
  • B menor rotação medial do úmero e a extensão do antebraço
  • C estabilização da articulação umerorradial contra forças em valgo e pronação
  • D estabilização da face lateral do cotovelo contra forças em varo e em supinação

Mecanismo fisiopatológico envolvido na síndrome do túnel do carpo que leva à perda sensitiva e à fraqueza motora, em que apresenta positividade no teste de Phalen e sinal de tínel. Essa descrição refere-se à:

  • A degeneração das fibras simpáticas do plexo lombossacral
  • B lesão compressiva do nervo ulnar na região do cotovelo
  • C inflamação de raízes nervosas de T1 e T2
  • D compressão do nervo mediano

Uma órtese é um dispositivo externo utilizado para restringir, auxiliar ou redirecionar o movimento, bem como transferir a carga de uma região do corpo para outra. Frequentemente, as órteses são nomeadas com base nas articulações que envolvem e no tipo de controle de movimento que oferecem, o que facilita a comunicação entre os profissionais de saúde e os usuários. A respeito das órteses, analisar os itens.

I. A órtese tornozelo -pé (OTP) é prescrita para controlar o movimento do tornozelo, limitando a flexão plantar e/ou a dorsiflexão, ou auxiliando o movimento.
II. Um exame goniométrico completo, incluindo a amplitude de movimento ativa e a passiva, é prescindível para a prescrição de órteses.
III. Os candidatos principais para OTP são aqueles com neuropatia periférica, especialmente lesões fibulares, e hemiplegia.

Está CORRETO o que se afirma:

  • A Apenas no item II.
  • B Apenas no item III.
  • C Apenas nos itens I e II.
  • D Apenas nos itens I e III.