Questões de Fisioterapia em Pacientes de UTI (Fisioterapia)

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Conforme a RDC 223/2018 da Anvisa, sobre as atribuições do fisioterapeuta na unidade de terapia intensiva, assinale a atividade que está de acordo com a regulamentação.

  • A Prescrever ventilação mecânica e administrar opioides endovenosos.
  • B Coletar gasometria arterial e interpretar os resultados para ajustes respiratórios.
  • C Realizar punção venosa profunda sem auxílio de ultrassom.
  • D Alterar a dose de vasopressor titulada pelo médico intensivista.

Segundo Carvalho (2018), a forma de onda do dióxido de carbono (CO2), na capnografia normal, é representada pela concentração de CO2 versus o tempo, e apresenta componentes inspiratórios e expiratórios. Sobre as fases da forma de onda do CO2, assinale a opção correta.

  • A A fase I representa a exalação de gás com uma concentração não mensurável de CO2 a partir das grandes vias aéreas.
  • B A fase II significa o início da inspiração do gás a partir do alvéolo, misturando-se com o gás das vias aéreas condutoras.
  • C O CO2 corrente final ocorre no final da fase II.
  • D A fase IV representa o início da próxima exalação.
  • E A fase V representa o início da inspiração.

De acordo com Sarmento (2011), as consequências mais importantes da restrição da mobilidade em crianças são os efeitos ocasionados no sistema cardiovascular e cardiopulmonar, com consequente alteração do transporte de oxigênio. O posicionamento e a mobilização do paciente têm efeitos importantes na função cardiopulmonar e cardiovascular, determinando uma melhora na capacidade de transporte de oxigênio. Em relação aos efeitos agudos da mobilização do paciente no transporte de oxigênio, coloque V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas abaixo e assinale a opção correta.
() A mobilização do paciente promove aumento do volume corrente e aumento da drenagem linfática pulmonar.
() O posicionamento de supino para ortostatismo aumenta o diâmetro anteroposterior do tórax e aumenta o fluxo expiratório forçado.
() A mobilização do paciente promove redução da produção e distribuição de surfactante e aumento do gradiente alvéolo-arterial de oxigênio.
() O posicionamento de supino para ortostatismo gera aumento da capacidade residual funcional e redução do diâmetro lateral do gradeado costal e de abdome.

  • A (V) (F) (F) (F)
  • B (F) (V) (F) (V)
  • C (V) (V) (F) (V)
  • D (V) (F) (V) (F)
  • E (F) (F) (V) (V)

Em prontuário de determinado paciente internado em UTI foi encontrada uma avaliação que utilizou uma escala, na qual constava o seguinte ESCORE:

+4 Combativo, violento, agressivo.
+3 Muito agitado, com risco de perda de dispositivos invasivos.
+2 Agitado, ansioso, mas sem agressividade
+1 Inquieto e ansioso.
0 Alerta e calmo.
- 1 Torporoso, desperta ao estímulo verbal e mantém contato ocular por mais de 10 segundos.
- 2 Sedado leve, acorda ao estímulo verbal e mantém contato ocular por menos de 10 segundos.
-3 Sedado moderadamente. Paciente realiza abertura ocular ao estímulo verbal, mas não interage com o examinador.
-4 Sedado profundamente, sem resposta ao estímulo verbal. Só desperta com estímulos táteis.
-5 Coma. Sem resposta ao estímulo verbal ou exame físico.

Assinale a opção que indica a escala em que esse escore é usado.

  • A Asia.
  • B Rass.
  • C Glasgow.
  • D Ramsey.
  • E Ashworth.

Assinale a alternativa que descreve corretamente o quadro de um paciente candidato à mobilização em terapia intensiva.

  • A Escala de sedação RASS +4, pressão arterial sistólica 100 mmHg, temperatura central 36 graus celsius.
  • B Fraqueza muscular respiratória, em desmame de ventilação mecânica, saturação periférica de oxigênio 88% com fração inspirada de oxigênio de 0,6
  • C Hipoativo no leito, colaborativo, força muscular preservada, PAS 160 mmHg e sem sinais de des conforto respiratório.
  • D Pressão intracraniana 10 mmHg, pressão arterial sistólica 90 mmHg, saturação periférica de oxigênio 90%, fração inspirada de oxigênio 0,6.
  • E Sedado com pressão intracraniana de 36 mmHg, temperatura central de 32 graus celsius.