Questões de Biossegurança em Enfermagem (Enfermagem)

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A biossegurança compreende um conjunto de ações voltadas à prevenção, ao controle e à redução de riscos ocupacionais e ambientais nos serviços de saúde. O enfermeiro tem papel central na aplicação dessas medidas, visando proteger pacientes, profissionais e o meio ambiente. Em uma unidade hospitalar, durante a realização de procedimentos invasivos e o manejo de materiais potencialmente contaminados, a adoção correta das práticas de biossegurança é essencial para evitar acidentes e infecções. Considerando os princípios da biossegurança na prática da enfermagem, assinale a alternativa CORRETA.

  • A O gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde não interfere na biossegurança, desde que os materiais sejam retirados do ambiente assistencial após o uso.
  • B O uso adequado de equipamentos de proteção individual, a higienização correta das mãos e o descarte apropriado dos resíduos são medidas fundamentais de biossegurança nos serviços de saúde.
  • C As práticas de biossegurança restringem-se a procedimentos cirúrgicos específicos, não sendo necessárias durante atividades assistenciais rotineiras realizadas pela enfermagem.
  • D A utilização de equipamentos de proteção individual é opcional e pode ser definida exclusivamente pela avaliação pessoal do profissional de enfermagem em cada situação.

Sobre o processamento de materiais utilizados na assistência à saúde, marque qual alternativa define de forma mais adequada o que é esterilização?

  • A Processo que utiliza agentes físicos para destruir vírus das máscaras de inalação.
  • B Processo que utiliza agentes químicos para destruir agentes microbianos na pele humana.
  • C Processo que utiliza agentes químicos para destruir bactérias das mucosas.
  • D Processo que utiliza agentes químicos para destruir formas de vida microbiana, exceto esporos, da superfície de bancadas.
  • E Processo que utiliza agentes químicos, físicos, físico-químicos para destruir todas as formas de vida microbianas e aplica-se especificamente a objetos inanimados.

A higiene pessoal do profissional que atua como cuidador é um requisito básico de biossegurança, impactando diretamente na prevenção de doenças e na imagem profissional perante os assistidos e familiares. Sobre os cuidados com a higiene pessoal no ambiente de trabalho, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) As unhas devem ser mantidas curtas, limpas e sem esmaltes descascados para evitar o acúmulo de sujidades e microrganismos.
(__) O uso de adornos como anéis, pulseiras e relógios é permitido durante os procedimentos de cuidado, pois não interfere na higienização das mãos.
(__) Os cabelos devem ser mantidos limpos e preferencialmente presos durante a execução das tarefas para evitar queda sobre alimentos ou assistidos.
(__) A lavagem das mãos pode ser substituída exclusivamente pelo uso de álcool em gel quando as mãos estiverem visivelmente sujas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

  • A V, F, V, F.
  • B F, V, V, V.
  • C V, F, F, V.
  • D F, F, V, F.
  • E V, V, F, F.

Em um hospital público de médio porte, o técnico de enfermagem atua no centro de material e esterilização (CME) e na unidade de internação, alternando turnos conforme escala institucional. Em determinado plantão, é solicitado o reprocessamento rápido de materiais utilizados em procedimentos invasivos, com a justificativa de que "faltam instrumentais" e há demanda cirúrgica em andamento. A chefia administrativa sugere encurtar etapas de limpeza e secagem para agilizar a liberação, mantendo apenas a autoclavação. Considerando as normas de biossegurança, as etapas do processamento de produtos para saúde e as atribuições do técnico de enfermagem no serviço público, qual conduta está adequada?

  • A Utilizar materiais esterilizados previamente em outro paciente em procedimento invasivo diferente, desde que aparentemente limpos, justificando a reutilização sem novo processamento como medida de economia ao serviço público.
  • B Recusar a supressão de etapas críticas, realizar rigorosamente a limpeza, enxágue, secagem, inspeção e embalagem adequadas antes da esterilização em autoclave, seguir os parâmetros validados de tempo, temperatura e pressão, checar indicadores químicos e biológicos quando previstos, registrar todos os procedimentos realizados e comunicar formalmente à enfermeira responsável qualquer risco relacionado à falta de material, uma vez que a segurança do paciente e a integridade do processo são prioritárias.
  • C Atender ao pedido da chefia administrativa, enviar imediatamente os materiais úmidos ou apenas enxaguados para a autoclave, desde que o ciclo seja completo, entendendo que a alta temperatura é suficiente para compensar falhas na etapa de limpeza e diminuir atrasos cirúrgicos.
  • D Priorizar apenas a imersão rápida dos instrumentais em solução desinfetante de alto nível e liberá-los para uso subsequente em procedimentos invasivos, sem necessidade de ciclo completo de esterilização em autoclave, sob o argumento de que a desinfecção é "quase equivalente".

Durante o banho no leito de paciente com hipotensão leve (PA 100/70 mmHg) e risco de úlcera por pressão grau II, o técnico de enfermagem deve conciliar princípios de biossegurança, ergonomia e estabilidade hemodinâmica. À luz das recomendações do Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP, 2017) e da RDC ANVISA nº 222/2018, qual procedimento está eticamente e tecnicamente adequado?

  • A Executar banho completo de forma contínua, minimizando o tempo total de exposição e reduzindo contaminação cruzada por manuseio repetido.
  • B Suspender o banho integral até autorização médica, mantendo apenas higiene oral e íntima supervisionada para evitar variações circulatórias.
  • C Efetuar fricção vigorosa em áreas eritematosas, estimulando circulação periférica e reduzindo risco de isquemia tissular localizada.
  • D Posicionar o paciente em decúbito ventral prolongado para redistribuição pressórica e diminuição de congestão vascular subcutânea.
  • E Realizar banho segmentar com pausas programadas, utilizando movimentos suaves e inspeção contínua da perfusão cutânea durante o processo.