Questões de Assistência de Enfermagem em Feridas e Curativos (Enfermagem)

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No tratamento de feridas, o conhecimento sobre curativos é essencial para a cicatrização adequada. O tipo de curativo que mantém ambiente úmido e favorece o desbridamento autolítico é o de:

  • A Gaze seca.
  • B Hidrocoloide.
  • C Compressão elástica.
  • D Filme transparente não aderente.

As úlceras por pressão representam um desafio significativo para a equipe de enfermagem, exigindo atenção a fatores clínicos, nutricionais, sociais e ambientais. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A classificação das úlceras por pressão compreende quatro estágios principais, sendo possível também identificar úlceras não estagiáveis devido à presença de necrose ou escara que impede a visualização das camadas da pele.
(__) Fatores como pressão, cisalhamento, fricção, umidade, idade avançada, déficits nutricionais e doenças crônicas aumentam o risco de desenvolvimento de úlceras por pressão.
(__) O cuidado com pacientes em risco de úlcera por pressão deve considerar apenas a mobilização e reposicionamento frequente do paciente, sendo desnecessária a avaliação nutricional ou de condições clínicas associadas.
(__) O manejo das úlceras por pressão deve adotar a perspectiva da clínica ampliada, considerando o sujeito como um todo, suas condições sociais, culturais e emocionais, promovendo humanização, vínculo e autonomia do paciente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

  • A V, V, V, V.
  • B V, F, F, F.
  • C F, F, V, V.
  • D V, V, F, V.

Úlceras de pressão (UP) são lesões decorrentes de isquemia tecidual local e a prevalência no ambiente hospitalar é extremamente alta. A atuação da equipe de enfermagem na prevenção e cuidado ao paciente com úlcera de pressão é extremamente importante. Em relação às intervenções da equipe de enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA:

  • A O estado de nutrição do paciente não é fator de risco para desenvolver UP.
  • B A observação das medidas profiláticas para eliminar forças de pressão contínua, cisalhamento ou fricção é de vital importância para evitar a formação de úlceras.
  • C Mudar o paciente de posição regularmente, usar cremes ou sprays de barreira, especialmente em pacientes com incontinência e troca de fraldas com frequência constituem fatores importantes para a prevenção das úlceras por pressão.
  • D O tratamento das úlceras por pressão é constituído por alívio da pressão, limpeza e tratamento da ferida com curativos adequados, controle da infecção, manejo da dor e suporte nutricional.

O cuidado de enfermagem baseado em evidências é um processo que integra a melhor pesquisa científica disponível, a experiência clínica do enfermeiro e as preferências do paciente, visando garantir intervenções seguras e eficazes. Em uma unidade de internação, o enfermeiro identifica que a equipe ainda realiza curativos de feridas cirúrgicas utilizando antissépticos alcoólicos, prática que recentes estudos apontam como potencialmente irritante e sem benefício adicional em relação à limpeza com solução salina estéril. Diante dessa situação, qual deve ser a conduta mais correta do enfermeiro?

  • A Aguardar que o serviço de controle de infecção se pronuncie oficialmente antes de modificar qualquer conduta da equipe.
  • B Avaliar as evidências disponíveis, revisar os protocolos da instituição e promover atualização da equipe, orientando o uso de práticas seguras e cientificamente comprovadas para o cuidado de feridas.
  • C Permitir que cada profissional escolha a técnica de curativo que considera mais adequada, respeitando a experiência individual de cada um.
  • D Manter a técnica tradicional, já que sempre foi utilizada e não há registros recentes de complicações relacionadas.

O controle de infecções é uma das responsabilidades mais importantes da equipe de enfermagem e envolve medidas rigorosas de higienização, antissepsia e desinfecção para prevenir a transmissão de microrganismos. A correta execução dessas práticas protege pacientes e profissionais, garantindo um ambiente assistencial seguro. Durante a troca de curativo de uma ferida cirúrgica, o enfermeiro observa que um técnico de enfermagem toca na área estéril com as luvas contaminadas, mas continua o procedimento. Diante dessa situação, qual deve ser a conduta mais adequada do enfermeiro?

  • A Solicitar que o técnico troque as luvas e continue o procedimento a partir do ponto em que parou, sem refazer o campo estéril.
  • B Apenas registrar a ocorrência no prontuário e comunicar o fato à coordenação após o término do plantão.
  • C Interromper imediatamente o procedimento, orientar sobre a quebra de técnica asséptica, refazer o preparo do material e reiniciar o curativo com técnica correta e segura.
  • D Permitir que o técnico finalize o curativo, pois o risco de infecção é baixo quando se utilizam soluções antissépticas.