Questões de Assistência de Enfermagem ao Puerpério (Enfermagem)

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Em uma localidade com altas taxas de complicações no puerpério e lacunas no acompanhamento infantil, a equipe da Estratégia Saúde da Família reorganiza a agenda de consultas para aprimorar a atenção à mulher e ao recém-nascido.
Qual prática reflete as diretrizes do Programa Saúde da Família, contemplando a integralidade do cuidado materno-infantil?

  • A Concentrar as consultas em uma única data para atender todas as puérperas, padronizando o atendimento inicial, realizar monitoramento do peso do recém-nascido em todas as consultas e promover orientações sobre nutrição, imunização e cuidados básicos.
  • B Organizar visitas domiciliares para avaliação das condições de saúde da mãe e do recém-nascido, reforçar aspectos de imunização, desenvolvimento e suporte emocional, articulados com outros setores da rede de atenção.
  • C Programar visita domiciliar inicial até 48 horas após a alta, priorizar o acompanhamento das gestantes que tenham apresentado intercorrências na gravidez e evitar investigações de rotina em puérperas de baixo risco.
  • D Solicitar apoio de agentes comunitários para abordar fatores socioeconômicos que afetam o puerpério, priorizar o atendimento exclusivamente às demandas espontâneas e liberar vagas para outros grupos populacionais.

Uma mãe manifesta preocupação ao alimentar seu bebê portador de fissura labiopalatal, com sintomas de refluxo nasal do leite, sucção ineficaz e desconforto durante a mamada.
Sob uma perspectiva de manejo integral em crianças com malformações orofaciais, qual conduta reflete a recomendação mais consistente para promover o aleitamento materno seguro?

  • A Manter o bebê em decúbito dorsal com leve inclinação de 30°, ordenhar manualmente a mama antes de cada mamada e utilizar compressas frias para estimular o reflexo de ejeção.
  • B Aplicar compressas mornas na aréola para facilitar a saída do leite e manter pressão constante sobre a fissura com gaze estéril, ocluindo a passagem de ar durante a mamada.
  • C Posicionar o bebê em postura semissentada, orientar a mãe a direcionar o mamilo para o lado oposto à fissura e intercalar breves pausas para verificar a deglutição e ajustar o vedamento labial.
  • D Estimular tração suave sobre a região mamilo-areolar para favorecer a abertura bucal do recém-nascido e incentivar a sucção prolongada para compensar o refluxo nasal, diminuindo pausas.

Ao nascer, o recém-nascido necessita de cuidados imediatos para evitar complicações e assegurar a transição adequada para a vida extrauterina.
No contexto do SAMU, qual medida inicial é mais relevante ao receber o recém-nascido em ambiente pré-hospitalar?

  • A Secar e aquecer o recém-nascido, posicioná-lo em leve inclinação de cabeça para abertura da via aérea e avaliar tônus, respiração e frequência cardíaca nos primeiros segundos de vida.
  • B Clampear o cordão umbilical imediatamente após o nascimento, aquecer o recém-nascido com cobertores secos e avaliar a frequência cardíaca a cada cinco minutos.
  • C Estimular o choro com leves palmadas no dorso, garantir ventilação artificial de rotina e posicionar o recém-nascido em posição declive para drenagem pulmonar.
  • D Manter o recém-nascido sem roupas para facilitar a observação clínica, aspirar suavemente o nariz e a boca antes do primeiro choro e administrar oxigênio a 100% em todos os casos.

A observação e o monitoramento da mulher imediatamente após o parto é primordial para prevenção de complicações. São considerados cuidados maternos imediatamente após o parto. Assinale a alternativa INCORRETA.
Fonte:Brasil. Ministério da Saúde. Diretrizes nacionais de assistência ao parto normal: versão resumida [recurso eletrônico]. – Brasília : Ministério da Saúde, 2017..

  • A Aferir a temperatura, pulso e pressão arterial.
  • B Passar sonda vesical de alívio.
  • C Verificar lóquios e contrações uterinas.
  • D Examinar a placenta e membranas: avaliar suas condições, estrutura, integridade e vasos umbilicais; - avaliação precoce das condições emocionais da mulher em resposta ao trabalho de parto e parto.
  • E Verificar bexiga palpável e ausência de micção 6 horas após o parto.

O óbito materno é um problema de saúde pública significativo que gera impactos profundos em várias esferas da sociedade, afetando diretamente a família, a comunidade e o sistema de saúde. Em relação a essa temática, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Todo óbito de mulher em idade fértil (10 a 49 anos) deve ser investigado quanto à sua ocorrência dentro do ciclo gravídico-puerperal e deverá ser analisado quanto à sua classificação como óbito materno ou não.

( ) A morte materna é causada por qualquer fator relacionado ou agravado pela gravidez ou por medidas tomadas em relação a ela.

( ) A morte materna tardia é a morte de mulheres por causas obstétricas no período maior de 42 dias e menor de 6 meses após o término da gravidez.

( ) Morte materna não obstétrica é resultante de causas incidentais ou acidentais durante o ciclo gravídico-puerperal.



A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

  • A V – F – F – V.
  • B V – V – F – V.
  • C V – F – F – F.
  • D F – F – V – V.
  • E F – V – V – F.